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1、改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效观察作者：张迎黎梁炜张红梅李战文张建宏【关键词】强迫症；改良电抽搐；氯丙咪嗪；疗效比较 【摘要】目的探讨改良电抽搐治疗难治性强迫症的疗效与安全性。方法将59例难治性强迫症患者随机分为两组，研究组(24例)：无改良电抽搐治疗禁忌症，在给予75～150mg・d-1氯丙咪嗪治疗的同时，联合改良电抽搐治疗，3次・ECT)inpatentslydividedinto:researchgroup(n=24,ipramine75~150mg/dbinedes/es,andcontrolgroup(
2、n=35)ipramine150~300mg/dfor6pression(CGI),andthesideefectsbyTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS)beforetreatmentandattheendsof1st,2nd4thand6tharkedimprovement,25~49%improvementand<25%ineffectiveness.ResultsThetotaleffectiveratesent,thereentofrefractoryOCD. 【Keyipramine;p
3、arisonofcurativeeffect 强迫症是一种慢性的疾病过程。调查显示［1］，有40～60％的患者用药后不能完全消除强迫症状而迁延为难治性病例。有报道［2，3］电抽搐对强迫症有一定疗效。为探讨电抽搐治疗难治性强迫症的效果，我们采用改良电抽搐(MECT)联合氯丙咪嗪治疗难治性强迫症患者，获得满意疗效，现将结果报告如下。 1对象和方法 1.1对象选取2000年2月～2004年6月我院住院的59例难治性强迫症患者为研究对象。入组标准：均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）强迫症诊断标准，曾用2种以上抗强迫药物治疗
4、＞6o，Yale-Broo，YBOCS总分平均25.5±4.9分。经χ2检验和t检验，两组以上各项差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1治疗研究组：经检查无MECT禁忌症后，采用美国产MECT治疗仪对患者进行治疗，隔日1次，周日休息，共治疗10次。MECT治疗期间，给予氯丙咪嗪75～150mg・d-1・Po，结束后根据病情可调整剂量为150～250mg・d-1维持，平均剂量为168±25mg・d-1；对照组：氯丙咪嗪150～300mg・
5、;d-1・Po至观察结束，平均剂量为202±39mg・d-1，疗程6. 2.3不良反应两组TESS总分及副反应发生率比较，见表1，2。 表2两组TESS总分比较（略） 注：t检验，与对照组比较*P<0.01，**P<0.05 由表2可知：两组治疗第1entoftreatmentresistantobsessivepulsivedisorder.Algorithmsforpharmacotherapy［J］.PanminervaMed,2002,44(2):83
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