游离脂肪酸与ⅱ型糖尿病之间的相关性研究论文

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1、游离脂肪酸与Ⅱ型糖尿病之间的相关性研究论文糖尿病是影响人们生活质量并且危及生命的重要疾病之一，根据cGarry教授提出，脂代谢障碍是糖尿病及其并发症的原发的病理生理性改变，Ⅱ型糖尿病中糖代谢紊乱的根源为脂代谢异常。他甚至将Ⅱ型糖尿病称为“糖脂病”。本文就游离脂肪酸（FFA）与Ⅱ型糖尿病之间关系进行如下论述：【关键词】Ⅱ型糖尿病游离脂肪酸【KeycGarryentAetabolismdisorderisthephysiopathologicchangeofdiabetesandplicatingdisease,andtherootcausesthatgluc

2、osemetabolicdisorderisdyslipidemiaintypeⅡdiabetes.HeenvecalledthattypeⅡdiabetesis“diabetesmellipitus”.So,Ipreliminaryanalysistherelationbeted等证实肥胖患者脂肪组织能够分泌大量的白细胞介素-6（IL-6），使血浆中IL-6水平上升25%。IL-6可干扰胰岛素信号转导的途径，也能诱导肝脏和脂肪细胞发生胰岛素抵抗7。且IL-6可促进脂解作用使外周FFA增加，从而抑制肌细胞糖代谢，促进肝内糖原合成，间接诱导胰岛素抵抗的发生。

3、Saghizadeh等进一步研究发现胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病患者的肌肉细胞中也存在肿瘤坏死因子-a（TNF-a）的过度表达，且与机体的葡萄糖利用率呈负相关。国内外一些研究证明体内TNF-a的升高亦可引起机体胰岛素抵抗。有研究证实TNF-a可促进脂肪细胞的脂肪分解及FFA释放，引起高FFA血症。而TNF-a、FFA均可调节葡萄糖转运和脂质代谢，与胰岛素抵抗密切相关8。童玉等9研究结果显示FFA增加胰岛甘油三酯含量，在有或无FFA存在的条件下瘦素都可以减少胰岛内甘油三酯的含量，但变化幅度不同，可能与实验所采用的FFA浓度不同有关。瘦素的存在是胰岛内脂肪酸分解代谢

4、，保持胰岛内甘油三酯含量稳定的重要环节。多数文献报告指出FFA使PPARγ表达增加，在瘦素存在的条件下PPARα表达增加。FFA使基础状态胰岛素分泌增加而葡萄糖刺激状态下胰岛素的增高幅度明显低于对照组。瘦素可通过上调PPARa和脂肪酸氧化酶CPT-I，下调PPARγ,和脂肪酸合成酶ACC，从而减轻FFA引起的胰岛内甘油三酯聚集。抑制胰岛素分泌，减轻高胰岛素血症，起到对FFA引起的胰岛细胞脂毒性的保护作用。综上所述，FFA在胰岛素抵抗的发病机理中占有重要地位，且有报道说FFA升高可能在胰岛素抵抗早期就已经存在。但对FFA和胰岛素抵抗之间关系的研究多属短期的动

5、物实验研究，缺乏长期的和临床的研究。因此，深入研究FFA对胰岛素抵抗的影响，将为寻求合理饮食配方，预防和控制Ⅱ型糖尿病及其并发症提供科学依据。参考文献1吴松华．过重、肥胖和脂肪代谢异常和Ⅱ型糖尿病的胰岛素抵抗．现代糖尿病学M，上海：上海医科大学出版社，2000．272-2732DobbinsRLChesterMB.Circulatingfattyacidsareessentialforefficientglucose-stimulatedinsulinsecretionafterprolongedfastinginhumansJ.Diabetes,1998

6、,47:1613-16183BadenG.RoleoffattyacidsinthepathogenesisofinsulinresistanceandNIDDMJ．Diabetes，1997,46:34AyvazG，BalosTF，KarakocA,.freeledependenceoftheinteractionbetansJ.AmJPhysiol,1989,257,E49-E566BodenG.FattyacidsandinsulinresistanceJ.Diabetes,Care,1996,19(4):394-3957KorcM.Updateon

7、diabetesmellitusJ.DisMarkers,2004,20(3):161-1658Kershaetah,2004,89:2548-25569童玉，郭晓蕙，高妍.瘦素对游离脂肪酸致大鼠胰岛β细胞脂毒的保护作用J.脂肪因子与肥胖研究，2003，19（3）：198-201