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《计算机辅助下高位骶骨肿瘤的精确切除与缺损部位的重建》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、.484.中国骨与关节杂志2013年９月第２卷第９期ChineseJournalofBoneandJoint,September2013,Vol2,No.9.骨肿瘤Boneneoplasms.计算机辅助下高位骶骨肿瘤的精确切除与
缺损部位的重建丁焕文 贾军锋 沈健坚 涂强 王虹 刘辉亮 庾广文 王迎军 陈晓峰DOI:10.3969/j.issn.2095-252X.2013.09.002 中图分类号：R738.1,R687.3基金项目：国家自然科学基金(30571897)；广东省科技攻关项目(2002A3020205)； 广州市科技攻关项目(2008Z1-D131)；广东省教育部产
2、学研结合项目资助(2009B090300454)作者单位：510010，广州军区广州总医院(丁焕文，贾军锋，沈健坚，涂强，王虹，刘辉亮，庾广文)； 5106411广州，华南理工大学材料科学与工程学院(丁焕文，王迎军，陈晓峰)通信作者：丁焕文，Email:dhuanwen123@yahoo.com.cn【摘要】 目的 探讨计算机辅助高位骶骨肿瘤精确切除和缺损部位重建的新方法，评价计算机辅助技术在高位骶骨肿瘤外科治疗的价值及意义。方法 回顾2010年4月至2012年5月共收治4例骶骨肿瘤患者；其中男2例，女2例，年龄20～50岁。4例患者均采用薄层CT扫描获取病变的二维数据，重建三维解剖
3、模型，运用计算机辅助设计(computeraideddesign，CAD)技术精确设计肿瘤切除范围、个性化辅助手术模板及个性化骨修复体，术中按照CAD方案精确切除肿瘤组织，根据CAD模型制作外形匹配的异体骨，重建骶骨，恢复骨盆的连续性。随访评价其功能。结果 4例患者均实行了骶骨肿瘤的切除及缺损部位的重建手术，均顺利完成，手术时间为8～11h，平均9h。术中出血4100～6000ml，平均出血量为5300ml；输血量为3000～5100ml，平均输血量为3620ml。均未出现直肠－膀胱瘘等严重并发症。4例患者于2012年10月随访：2例术后3个月大小便恢复正常，无需搀扶，可正常行走，脚底稍麻木
4、，无其它不适；1例术后3个月小便恢复正常，可感觉有便意，肛门括约肌功能稍差，需协助排便；1例术后2个月大小便不能控制。2例有正常性功能，2例未恢复性功能。结论 将计算机辅助技术运用到高位骶骨肿瘤的手术治疗，可以正确设计肿瘤切除边界，准确避开周围复杂的血管和神经，重新恢复骨盆结构的完整性，降低手术难度，提高手术疗效。【关键词】 骨肿瘤；骨盆；假体设计；计算机辅助设计；骨盆肿瘤Computer-assistedpreciseresectionofhigh-levelsacraltumorsandreconstructionofdefectsDINGHuan-wen,JIAJun-feng,SHE
5、NJian-jian,TUQiang,WANGHong,LIUHui-liang,YUGuang-wen,WANGying-jun,CHENXiao-feng.DepartmentofOrthopedics,GuangzhouGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryCommand,Guangzhou,Guangdong,510010,PRC【Abstract】ObjectiveToinvestigatenewapproachesofcomputer-assistedpreciseresectionofhigh-levelsacraltumorsandreconst
6、ructionofdefects,andtoassessthevalueandsignificaceofcomputer-assistedtechnologyinsurgicaltreatmentofhigh-levelsacraltumors.MethodsThedataof4patientswhowereadoptedfromApril2010toMay2012werereviewed.Therewere2malesand2females,whoseagerangedfrom20to50yearsold.The2-dimensional(2-d)dataofpathologicalchan
7、gesforallthepatientswereacquiredafterthinlayerCTscan,and3-danatomicalmodelwasreconstructed.Computeraideddesign(CAD)technologywasusedtoaccuratelydesigntumorresectionrange,personalizedauxiliarysurgicaltemplat
