慢性阻塞性肺疾病肺气虚证与血管内皮细胞功能的关系

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　　慢性阻塞性肺疾病肺气虚证与血管内皮细胞功能的关系作者：唐永祥王晓玲陈彩英林雪娟【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证与血管内皮细胞功能的关系。方法选取中医辨证为肺气虚的COPD患者35例作为观察组，并与同期医院体检健康人群中选择30名作为正常对照组。观察组予左氧氟沙星，每次0.2g，每日2次；氨溴索片，每次30mg，每日3次。并加服益气健脾、宣肺化痰中药，日1剂，水煎服。正常对照组不予任何治疗。观察正常对照组及观察组治疗前后血浆组织型纤溶原激活物（tPA）、血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）、血浆一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vethods35casesentgroup,meanentgroupe,tbroxoltablets30mgeachtime,3timesadayandChinesemedicine,onedoseaday.Thecontrolgroupent.RecordingthecontentoftPA,PAI-1,NOandvent.ResultsThecontentofthosevaluesofthetreatmentgroupafterthetreatmentitsformerstateandthatofcontrolgroup(P<0.05).ConclusionThereonarydiseases;Deficiencyoflung-qi;Endothelialcell;Tissue polypeptideantigen;PAI-1　　慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases，COPD）属中医学内伤咳嗽、喘证、肺胀范畴。久病咳喘，耗伤肺气，为本虚标实之证，肺气亏虚为本，痰（瘀）内阻为标。为探讨COPD肺气虚证与血管内皮细胞功能的关系，2005-08—2006-10,我们应用中西医结合治疗肺气虚型COPD35例，检测治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活物（tPA）、血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、血浆一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vg，每日3次）基础上予益气健脾、宣肺化痰中药。药物组成：五爪龙20g，白术12g，半夏9g，紫苏子9g，莱菔子12g，紫菀12g，桔梗12g，炙甘草9g。气虚甚加炙黄芪20g、茯苓20g；痰多加桑白皮12g、葶苈子9g；兼血瘀加桃仁9g、三七12g、丹参12g。每日1剂,水煎服。10～14日为1个疗程。　　1.4观察指标及方法于观察组入院第2日取2组静脉血，用硝酸还原酶法测定血浆NO浓度；采用酶联免疫吸附双抗体夹心法原理定量测定tPA、PAI-1、vWF含量。观察组1个疗程后复查。试剂盒由上海太阳生物技术有限公司提供，酶标测定仪为奥地利TECAN公司GENIOS型多功能酶标仪。　　1.5统计学方法 采用SPSS11.0软件进行统计学处理。计量资料用均数±标准差(±s)表示，组间比较用t检验。　　2结果　　观察组治疗前后与正常对照组血浆tPA、PAI-1、v］.北京:人民军医出版社，2001:296-305.　　［4］徐玉清,林荣青,王孟学,等.慢性肺源性心脏病急性发作期患者血液纤溶状态的变化［J］.哈尔滨医科大学学报，1995，29（2）：125-126.　　［5］张川,袁高辉,韦凡平,等.肺原性心脏病心力衰竭患者的凝血纤溶系统活性变化［J］.心脑血管病防治,2006，6（1）：17-19.　　［6］郑宏.慢性肺心病患者血清NO、NOS、TNF含量的变化及意义［J］.放射免疫学杂志，2005，18（4）：280-282.　　［7］杜美蓉,戴长林.益气活血方对大鼠凝血-纤溶系统影响的实验研究［J］.江苏中医药，2003，23（6）：36-37.