玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证临床观

《玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证临床观》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证临床观【摘要】目的探求玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的疗效及其改善肺功能的证据。方法将稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证病例63例随机分为玉屏风散治疗组和空白对照组，进行开放试验。结果玉屏风散可以显著改善稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅰ级）肺气虚证的临床症状和肺功能；对稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅱ级）肺气虚证临床症状和肺功能亦有一定改善作用；但对稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）肺气虚证无明显疗效，且难以阻止处在这一阶段的慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能继续减损。结论提示在稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的轻浅阶段介入使用玉屏风

2、散治疗，可令大多数患者获益，凸现了中医“治未病”中“既病防变”的优势。【关键词】玉屏风散；稳定期慢性阻塞性肺疾病；肺气虚证［Abstract］ObjectiveToexplorethesignificanceoftreatingstableCOPD（thesyndromeoflung-qi’sdeficiency）edicalprescription“YupingfengSan”viaclinicalandliteraryresearch，forfutureextensiveapplicationofthistreatment.Methods63samples

3、ofstableCOPD（lung-qi’sdeficiencysyndrome）lydividedintotentalgroupe）.Itentofgrade2stableCOPD（lung-qi’sdeficiencysyndrome）.Clinicalsymptomsonaryfunctione），andcan’tpreventthedeclineofpulmonaryfunction.Conclusion“YupingfengSan”canbebeneficialtomostofpatientstheearlystageofstableCOPD（lun

4、g-qi’sdeficiencysyndrome）.Thisisbecauseitspharmacologicaleffectistoboosttheimmunesystemofabody.ItisalsotheadvantageofChinesemedicine.［Keye慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见、多发和高致死率的慢性呼吸系统疾病。近年来，世界各国对COPD都予以高度重视，原因在于COPD患病率居高不下，且有逐年增高的趋势。在美国，COPD造成的死亡仅次于心脏病、癌症和脑血管

5、疾病，位居第4位。目前其他疾病均呈下降趋势，唯独COPD的发病率在继续上升。2000年世界卫生组织（initab15统计软件运用χ2检验分析，玉屏风散组与空白对照组在性别构成、年龄构成、病史构成和严重程度构成等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方药玉屏风散制剂采用水丸工艺，即将原生药按黄芪、白术、防风三药比例为3∶1∶1［4］粉碎成极细粉末状后，以传统方法水洒为丸装袋备用，每袋6g。玉屏风散组：口服玉屏风散水丸制剂，每次1袋（6g），每日2次，以10日为1个疗程，不间断服用6个疗程（共服用120袋）。1.2.2干预方

6、法两组病例均戒烟，注意日常保健，加强锻炼。1.2.3观察方法所有病例首次纳入观察时进行临床检测1次，以后每20日进行1次临床检测。临床检测项目包括肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC值、体检和四诊证候积分。证候积分设置（共20分）：主证（共13分）：咳嗽3分；咯痰3分；气短4分；喘息3分。次证（共7分）：少气懒言1分；神疲体倦1分；畏风自汗1分；脉弱无力1分；舌淡苔白1分；痰液清稀1分；易患感冒1分。积分增加提示临床症状加重，积分减少提示临床症状得到改善。肺功能检测：FEV1、FVC、FEV1/FVC值，以及开始和结束时指标数据之差（差值＝结束时指标数据－

7、开始时指标数据）。1.3统计学方法采用Minitab15统计软件。两组证候积分变化对比，采用χ2检验；证侯积分指标和肺功能检测同一组数据对比，采用配对t检验；不同组数据对比，采用双样本t检验。2结果2.1观察治疗前后玉屏风散组与空白对照组的证候积分变化情况见表1。表1两组证候积分变化情况注：经χ2检验分析，P＜0.05，玉屏风散组与空白对照组证候积分变化情况之差异具有统计学意义2.2证候积分指标和肺功能检测对玉屏风散组和空白对照组不同严重程度病例观察治疗前后的证候积分及肺功能检测，数据分别运用配对t检验和双样卡t检验进行统计分析，结果见表2及表3。表2两组证候

8、积分指标表3两组肺功能指标注：与试验前