ox34预防大鼠小肠移植急性排斥反应论文

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1、OX34预防大鼠小肠移植急性排斥反应论文季刚，林艳，王为忠，管文贤，牛卫博【关键词】大鼠RoleofOX34intreatmentofacuterejectionaftersmallboallbolydividedinto4groups（A,B,CandD）.GroupA(n=18)acceptedfictitiousoperationandonforage;GroupB(n=18)underentofpostoperationsuchasroutinefluidreplacementandantibioticadministration;GroupC(n=18

2、)hadanisostrainSBTandthesamepostoperativetreatmentasgroupB;andGroupD（n=18）gotthesameoperationasgroupCandOX34epostoperativetreatmentasgroupB.Samplesofgraftsandperipheralblood3,5and7dafterSBTandeter.RESULTS:ThesurvivaltimeandthepositiveexpressionrateofCD2inperipheralbloodofgroupCmildto

3、severeples3,5,7dafterSBT.PartofthegraftsfromgroupDsufferedfromamilddegreeofacuterejection5and7dafterSBT,all/transplantation;CD2;OX34;rats【摘要】目的：探讨可溶性抗CD2mAb（OX34）在大鼠小肠移植(SBT)急性排斥反应中的治疗作用.方法：将两种近交系大鼠（SD,分析.取移植小肠，用40g/L中性甲醛固定后修剪为1cm×1.5cm大小，脱脂、石蜡包埋、切片，以苏木精伊红染色.排斥反应程度［6］分为轻、中、重.统计学处理：数据

4、采用x±s表示，利用SPSS10.0统计软件，进行方差分析，P＜0.05表示差异有统计学意义.2结果A组（n=6）存活时间不受限制；B组（n=6）受体平均存活时间为(33.3±2.3)d，大鼠术后苏醒较快,苏醒后即正常活动；C组（n=6）受体为(7.0±2.1)d，术后精神状况逐日下降，对外界反应迟钝；消瘦明显，产生大量腹水，直至死亡；D组（n=6）受体为(24.0±5.0)d，术后精神好，对刺激反应灵敏.其中C组与A，B，D组相比存活时间明显缩短(P0.05)，而其他3组存活时间差异无统计学意义(P0.05).2.1移植肠病理组织学检查肉眼观察：A组小肠形态正

5、常，无病理学改变；B组移植肠红润，肠系膜血管搏动明显，移植肠黏连少；C组移植肠颜色灰白，肠腔扩大并广泛黏连，伴腹腔大量脓性渗出液，部分移植肠穿孔；D组移植肠有少量炎性渗出液，肠系膜血管搏动明显，部分移植肠黏连较重.镜下观察（图1）：A组小肠黏膜结构正常.B组移植肠仅见间质有少量淋巴细胞浸润，无急性排斥反应表现.C组术后3d肠系膜广泛炎性浸润、肠壁有轻度的淋巴细胞浸润、黏膜增厚、上皮肿胀、杯状细胞减少、肠绒毛轻度倒覆，少量凋亡上皮细胞，符合轻度排斥反应(图1A)；术后5d大鼠移植肠出现黏膜和黏膜下层的严重淋巴细胞浸润、黏膜明显增厚、肠绒毛脱失、甚至局灶性坏死、肠腔

6、梗阻，上皮细胞凋亡数目明显增多，表现中度排斥反应(图1B)；术后7d移植肠肠绒毛结构消失，上皮脱落，大量淋巴细胞和浆细胞浸润肠壁全层，肠壁变薄伴坏死，表现为重度排斥反应(图1C).D组术后3d移植肠黏膜层亦可见少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无急性排斥反应表现，术后5，7d各有2只大鼠移植肠肠黏膜下层间质淋巴细胞浸润增多,并累及固有层，肠黏膜上皮水肿，肠绒毛顶端倒覆，符合轻度排斥反应(图1D)；其他大鼠无急性排斥反应表现.各组因其他原因（肠梗阻、腹膜炎、下肢缺血坏死）死亡的大鼠不计入检查范围.2.2流式细胞术分析用流式细胞仪分别测定各组术后3，5，7d外周血CD2阳性

7、T淋巴细胞表达率，均设阴性对照.术后3，5，7d各组平均表达率：A组（70.2±7.1）%，(69.8±6.3)%，(70.3±6.7)%；B组(71.3±6.9)%，(69.7±5.8)%，(70.2±6.5)%；C组(95.6±5.7)%，(88.1±6.2)%，(81.2±6.4)%；D组(70.5±5.3)%，(63.2±5.8)%，(64.8±6.2)%.其中C组术后各天外周血CD2阳性T淋巴细胞表达率均明显高于A，B，D组（P0.05），而其他三组表达率差异无统计学意义(P0.05).3讨论小肠移植被视为治疗终末期肠功能衰竭的惟一确切的方法，而小肠属

8、于高免疫原性器官，排斥反