联合检测血清同型半胱氨酸、超敏c反应蛋白及d―二聚体对脑梗死的临床价值

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1、联合检测血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D—二聚体对脑梗死的临床价值【摘要】目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hey)、D-二聚体(D-Dimer)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化在脑梗死中的临床意义。方法选取48例脑梗死患者作为梗死组，选择同期健康体检者36例作为对照组。检测两组血清Hey、D-Dimer和hs-CRP水平并进行比较。结果梗死组血清Hey、hs-CRP及D-Dimer水平分别为(13.61±4.72)umol/L、(10.65±4.58)mg/L、(0.89±0.45)mg/L,均高于对照组的(8.61

2、±4.92)umol/L、(0.63±0.18)mg八、(0.35±0.13)mg/L(P【关键词】脑梗死；同型半胱氨酸；D-二聚体；超敏C反应蛋白DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.30.024脑梗死又称缺血性卒中，是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上相应的神经功能缺失表现。该病病死率、致残率极高，且近年来发病呈年轻化趋势［1］。在导致脑梗死的主要因素中，动脉粥样硬化是常见原因之一，而Hey是动脉粥硬化和心脑血管疾病危险指标。hs-CRP是区分

3、低水平炎症状态的灵敏指标，在体内参与血栓形成和动脉硬化的病理过程，是重要炎性因子［2］。D-Dimer是交联纤维蛋白的特异降解产物，患者发生血栓性疾病，血浆D-Dimer水平明显增高。本研究联合检测Hey、D-Dimer及hs-CRP水平，旨在为脑梗死的诊断和疾病严重程度评判提供参考。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年6〜12月神经内科脑梗死患者48例，将其作为梗死组，其中男26例，女22例，年龄45〜78岁，所选患者经颅脑CT和（或）核磁共振成像（MRI）检查证实为脑梗死，排除重要脏器功能异常、免疫性疾病及

4、全身感染性疾病。其中，26例为小面积脑梗死（梗死面积＜5cm2）,22例为大面积脑梗死（梗死面积＞5cm2）。另外选取同期门诊健康体检者36例作为对照组，男16例，女20例，年龄42〜75岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2研宄方法患者均于入院后次日清晨抽取空腹静脉血3ml于分离胶促凝管中、2ml枸橼酸钠抗凝管中，混匀后4000r/min离心lOmin，分离血清。应用循环酶法检测血清总Hey、免疫比浊法检测hs-CRP和D-Dimer。Hey和hs-CRP使用仪器为全自动生化分析仪（日立7600

5、），试剂盒购自宁波普瑞柏生物技术有限公司；D-Dimer应用SYSMEX7000血凝分析仪，试剂购自德国德灵公司。1.3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P