改良根治术、保乳手术用于早期乳腺癌治疗临床对比研究

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1、改良根治术、保乳手术用于早期乳腺癌治疗临床对比研究蔡许超1卢云2(通讯作者)(1青岛大学山东青岛266000)(2青岛大学附属医院普外科山东青岛266000)【摘要】目的：探究对于早期乳腺癌改良根治术与保乳手术治疗临床效果。方法：选取2014年06月至2015年06月我院治疗的乳腺癌早期的病人110例，随机分成探究组和参照组，探宄组采取保乳方法进行治疗，参照组选用改良根治术，对比临床成效。结果：探究组患者在治疗时间、失血量、创面情况、乳房外观情况都与参照组相比有差异，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于临床上乳腺癌早期的患者，保守地进行保乳手

2、术治疗对乳房外观影响不大的同时患者治疗效果良好，推荐临床广泛应用。【关键词】患者临床效果对比；乳腺癌早期；改良根治术；保乳手术【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)10-0075-02对女性健康产生威胁的恶性肿瘤中，乳腺癌是常见的一种［1］。大多数患有乳腺癌的患者的根除治疗方法就是手术切除乳腺，虽然是改良根治术，但仍给患者带来了极大的痛苦［2］。保乳手术是一种保留乳房同时有效治疗乳腺癌的新方法，为了探究保乳手术与改良根治术在治疗早期乳腺癌上的临床效果，选取我院2014年06月至2015年06月期间的110

3、例乳腺癌早期患者进行研宄，现将结果整理如下。1.资料与方法1.1研究对象选取2014年06月至2015年06月期间来我院治疗的乳腺癌早期的病人110例，年龄从33〜71岁不等，平均年龄为(52.7±5.1)岁，采用随机数字法进行平均分组，探宄组55例女性患者，年龄35〜69岁，平均年龄(53.3±4.7)岁;参照组有55例患者，年龄最小31岁,最大71岁，平均在(52.3±4.9>岁。选入条件：⑴经临床表现、影像学表现、病理检查确诊为乳腺癌，同吋分期为早期的；⑵不存在其他疾病；⑶了解此次研究，自愿参与原则；⑷

4、没冇药物使用禁忌人群。从统计学角度分析患者的基本资料，认为不具有统计学统计价值(P>0.05)。1.2方法患者分为两组，参照组进行改良根治术，患者实施麻醉以后，进行乳腺切除，切U形状为梭形，保留患者的胸部肌肉，同吋清扫淋巴结至腋窝下。探究组进行保乳手术治疗，患者采用经静脉注射麻醉方法，麻醉成功后，使患者平卧于手术床上，在患者乳房做弧形切U,创面长度在4cm左右，经切口进行病变组织切除，注意进行淋巴结清扫，包括腋窝淋巴结，完成后进行切除乳房的外形恢复。两组患者采取相应的手术后都要进行抗感染和相应的化疗辅助治疗。1.3观察指标⑴记录对比两组患者的手

5、术基本情况，如手术治疗耗吋，失血量，创面人小等；⑵记录对比两组患者的乳房外观，包括两侧乳头是否对称一致，两侧乳房外观是ll?对称。1.4统计学处理本次研究的各项指标均采用SPSS17.0软件进行指标间比较，对于计量类型的资料，用平均值±标准差(x-±s)表示，比较采用独立样本t检验，对于计数资料，通常使用百分率(％>，采用χ2检验，当结果P值小于0.05,认为在统计学上差异有统计学统计价值。1.结果2.1对比两组手术基本情况探究组55例患者，治疗耗吋平均为(49.7±7.9)min，术中出血量(33.

6、9±5.5)ml,仓1J面长度(3.9±1.2)cm,参照组患者治疗耗吋平均为(88.7±11.9)min,术中出血量(75.9±7.5)ml，创面长度(11.9±2.1)cm,在统计学上对比两组的差异认为差异具有统计学统计价值(P<0.05),见表1。表1两组手术基本情况2.2对比两组乳房外观探究组患者的乳房外观包括两侧乳头高度情况，两侧乳房对称情况，都与参照组相比有显著差异，改善情况优于参照组，即从统计学角度分析两组之间的差异有统计学统计价值(P<0.05)。1.讨论0前，乳腺

7、癌是威胁女性健康的一大杀手［3】。现在临床上，治疗乳腺癌的常规最有效的方法就是进行改良根治切除手术，虽然是已经改良的手术方法，治疗效果良好，但是由于切除面积大，不能保留乳房，对于患者的身体和心灵都带来了痛苦［4］。保乳手术是采用小切U进行病变组织的切除，满足了患者保留乳房的要求，也达到了治疗疾病的B的，治疗效果对于早期乳腺癌的患者有十分确切的良好效果。另一方面，对于年龄偏大的乳腺癌患者来说，由于机体新陈代谢减缓，伤U愈合速度也变缓，如果进行保乳手术治疗，由于切U小，所以患者恢复吋间也缩短，改善了患者愈后。此次研究中，探究组患者的手术用于耗吋平均为(4

8、9.7&plUSmn;7.9)min,术中出血量(33.9±5.5)ml，仓1j面长度(3.9