微波辅助治疗外科术后切口的观察与护理

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1、微波辅助治疗外科术后切口的观察与护理张玉萍云南省普洱市中医医院云南普洱665000【摘要】目的：观察微波治护理外科术后切U的效果。方法：200例外科手术后的病人随机分成两组，微波辅助治疗组150例，即在传统综合治疗护理的基础上用微波治疗；而对照组50例，仅是传统的综合治疗与护理，从而评价其两组间的疗效差异。结果：微波辅助治疗术后切U与对照组比较，有明显差异。结论：微波辅助治疗术后切口是釆用微波的热效应和非热效应互相协调作用，能有效防止切口感染和减少炎性渗出，促进炎症的吸收，促进创面愈合，加快切U愈合，缩短切U愈合时间。【关键词】术后切口；微波治疗；护理结果【中图分类号】RP7

2、22.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-085-01微波对人体组织的热效应效率高，穿透力强,具有内外同时产生热的特点。微波在人体组织内产生热量，作用可达5—8cm,可穿透衣服和石膏等体表覆盖物，直达病灶部位，不受患者坐卧的影响，从而让患者使用感觉更舒适，操作更简单。微波多功能治疗仪利用微生物组织的热效应，对病变组织进行止血、凝固、灼除或消炎、消肿、止痛，改善局部组织血液循环等，达到治疗疾病的作用。微波治疗仪已广泛应用于医院各临床科室，我科应用于外科手术病人术后切口，采用微波治疗仪照射治疗取得满意效果。现将护理观察体会报告如下：1资料与方法1.

3、1临床资料于2010年1月一2014年10月外科住院患者行手术治疗后的患者200例男113例，女87例，年龄12—68岁。其中，行腹腔镜胆囊切除术40例，阑尾切除术103例，肠破裂修补术1例，肭总管切开取石T管引流术30例，急性胃肠穿孔修补术10例，上肢前臂外伤6例，腹股沟疝无张力修补术10例，将以上数据随机分成两组：治疗组150例，对照组50例，两组在性别、年龄、护理方式及手术切口大小等方面差异无显著性。1.2方法治疗组在常规综合药物治疗、切U换药的基础上术后第一天开始微波辅助治疗，照射功率15-20W，用圆头探头理疗器距离伤口3—10厘米的高度，照射吋间为20-30分钟，

4、每日1-2次，间隔治疗吋间为6—8小吋。至伤U拆线日则停止，多数4-7天为•一个疗程。而对照组仅仅是应用药物，伤口换药等综合治疗。结果：微波辅助治疗组的伤口I期愈合率达95%,对照组则为90%,而两组比较有显著的差异性。2护理2.1心理护理微波治疗仪照射治疗患者对治疗仪器不了解，扪心会烫伤,我们治疗前要用自己掌握的知识，通过通俗易懂的语言，主动与患者进行耐心细致的交流，耐心详细介绍微波治疗仪的原理和作用、步骤、效果及注意事项等。有必要亲自演示整个操作程序，让患者了解简单的工作流程，从而消除患者紧张恐惧和担心的不良心理，让其积极配合治疗，达到较好的疗效。2.2生活护理术后要严密

5、观察生命体征及病情变化。腹部手术病人术后禁食至排气进流质→半流质&nrr;普食，术后前期禁食奶类及甜食，以免引起腹胀。病情许可的情况下鼓励患者早期活动，术后24小吋可在床上活动，如屈伸四肢床上翻身等运动，24小吋后可离床活动，促进肠蠕动功能的恢复，减少腹胀预防肠粘连等并发症。不能下床活动者协助床上翻身等活动，以预防各种并发症的发生。2.3微波照射期间的护理每天要注意观察切口及敷料情况，冇无渗血、红肿等。治疗前确保治疗仪电源及各开关状态良好。根据患者伤U位置取合适舒适的体位，使照射部位充分暴露，然后用探头理疗器距离伤U位置通常3—10厘米的高度进行照射，输出功率为15

6、—20W，每次治疗吋间为20—30分钟，每日两次，治疗间隔吋间为6—8小吋。治疗过程中随时询问患者的感受，防止灼伤，冬天注意保暖，需关闭门窗调节室内温度，以免患者受凉感冒等。2.4微波治疗过程中的观察护理2.4.1首先对患者进行评估，评估要求准确全面。掌握微波治疗的适应症和禁忌症。观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等变化，随吋询问患者对伤U局部皮肤的感觉，嘱咐患者感觉温热即可。对温度感觉迟钝的患者，需把照射的输出的功率调到10-15W,先用我们的手掌试温，并在患者的床旁监护，随吋倾听患者对伤U局部的感觉，从而调整照射探头的高度。2.4.2嘱咐患者及家属勿用理疗器探头对准患者的眼暗

7、、人脑、睾丸和孕妇腹部。进行微波照射治疗吋，不得入睡、看书、嘻戏，不得私自调节更改参数及触摸仪器，以免伤U离理疗探头近，而造成烫伤等意外伤害。2.5微波治疗完毕的护理照射治疗完毕后，关闭开关，切断电源，固定患者伤U的胶带，用物归位整理好，协助患者取舒适的体位，整理好床单位。治疗结束后对治疗结果做好记录。3讨论一般情况下在手术后的24小吋之后会出现炎症反应，此吋患者的局部疼痛感明显，大多数要使用镇痛剂。在手术后对切口使用微波治疗仪进行治疗能够使局部的血液循环及组织代谢增强，加快细胞内外物质交换，降低局部感