局部晚期上颌窦癌调强放疗和常规放疗的比较分析

《局部晚期上颌窦癌调强放疗和常规放疗的比较分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、局部晚期上颁窦癌调强放疗和常规放疗的比较分析谭程管志峰钱霞倪峰南通市肿瘤医院放疗科江苏南通226001作者简介:谭程，女，主治医师大学木科(研宄生在读)通讯作者:倪峰，女，主治医师，硕士.【摘要】目的比较局部晚期上颂窦癌患者调强放疗(IMRT)与常规放疗(CRT)的疗效和急慢性毒副反应.方法回顾性分析局部晚期上领窦癌患者42例,IMRT组和CRT组各21例.比较近期疗效以及相关早晚期毒副反应，并进行生存分析.结果IMRT与CRT组的近期总有效率差异无统计学意义;2年无进展生存率有统计学差异;2年总生存率无统计学差异.IMRT组的急性不良反应和口干较CRT组轻(P<0.05

2、);其他晚期毒性的差异没有统计学意义(P>0.05).结论采用IMRT技术治疗局部晚期上颌窦癌，疗效满意.【关键词】上颂窦癌;调强放疗;治疗疗效;毒副反应Comparativeanalysisoftheintensity—modulatedradiationtherapyandconventionalradiationtherapyinpatientswithlocaladvancedcarcinomaofmaxillarysinusTancheng,Guanzhifeng,Qianxia,Nifeng?[Abstract]objectiveNantong,226001,

3、China,DepartmentofRadiationOncology,NantongTumourHospitalTocomparetheefficacyandacuteandlatetoxicitiesinpatientswithlocaladvancedcarcinomaofmaxillarysinusreceivingintensitymodulatedraiotherapy(IMRT)versusconventionaIradiationtherapy(CRT).MethodsForty—twopatientswithlocaladvancedcarcinomao

4、fmaxillarysinuswereretrospectivelyanalysed.IMRTandCRTgroupbothconsistedof21cases.Theshort—termeffect,acuteandlateadverseeffectswereassessed.SurvivalcurveswereconstructedbyusingKaplan—Meiermethod.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinthetotaleffectiverateoflMRTandCRTgroup,andtherewasnodi

5、fferenceinthe2yearsbetweenthe2years.IMRTgroupofacuteadversereactionandxerostomiathanCRTgroup(P<0.05);thedifferenceofotherlatetoxGicityn【Koesyigwniofridcsan】ce(P>0.05)

6、dradiotherapy;Treatmentoutcome;Toxicity【中图分类号】R739【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0037—01上颂窦癌发病率约占全身恶性肿瘤的4%左右[1].研究表明,采用调强放射治疗(IMRT)技术治疗头颈部肿瘤如鼻咽癌，可明显减少重要器官的损伤和后遗症，极大改善患者治疗后的生存质量和预后[2].本研究观察并总结IMRT技术在局部晚期上颂窦癌放疗中的价值.资料与方法1患者特征冋顾性分析2006.1-2012.12期间在本院接受单纯放疗的局部晚期上颂窦癌患者42例,IMRT组和CRT组各21例.2放疗技术

7、两组均予仰卧位热塑头膜固定.CRT组靶区包括双侧鼻腔、筛窦、硬腭和同侧上颌窦.肿瘤分化差、T3—4病变和颈部淋巴结阳性吋行双颈照射.原发灶和阳性淋巴结DT60-70Gy/30-35f,颈部50-54Gy.IMRT组行CT模拟定位，使用Pinnacle8.0m治疗计划系统勾画靶区.GTV为影像学所见原发肿瘤.CTV为GTV外扩1cm.PTV为CTV均匀外扩5mm.处方剂量PGTVnx:60.96—75.9Gy/33F,PTV1(上颈部淋巴引流区)60.06—66Gy/33F、PTV2(下颈部淋巴引流区)50.96Gy/28F.危