拟apoe对小鼠蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛的治疗作用

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1、拟apoE对小鼠蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛的治疗作用【摘要】目的:探讨新合成的拟载脂蛋白E(apoE)对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗作用及机制.方法:55只C57BL6/JL小鼠随机分为:假手术组,SAH组,低剂量(SAH+apoE1410,0.6mg/Kg)组和高剂量(SAH+apoE1410,1.2mg/Kg)组.显微操作戳破右侧大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉(ACA)分叉处造成SAH模型.术后30min开始经尾静脉给药,每12h一次,连用3d.每日检测小鼠的一般精神状态、神经功能评分、

2、综合运动能力评分.术后第3日测量MCA直径.结果:术后SAH组小鼠精神萎靡,食欲下降,有的难进食水,体质量下降,死亡率为42.8%.高、低剂量组与SAH组比较,一般症状明显减轻,死亡率分别为14.2%和18.8%,与SAH组比较,显著降低(P<0.05).MCA直径在假手术组为(111.3±7.4)μm,与SAH组(55.2±17.8)μm比较,平均缩小了59%(P<0.05);低、高剂量组MCA分别为(91.4±16.4)μm和(83.5±13.6)μm,与SAH组(55.2±17.8

3、)μm比较,MCA痉挛程度下降(P<0.05).神经功能评分在SAH组(6.7±1.8)明显低于假手术组(21.0±0.0,P<0.05);高剂量组(10.6±4.8)、低剂量组(10.9±2.6)的神经功能评分分别明显高于单纯SAH组(6.7±1.8,P<0.05);但在两个剂量组间未见差别(P>0.05).综合运动能力评分在SAH组(58.8±25.7)明显低于假手术组(272.2±25.7,P<0.05);高剂量组(95.5±13.2),低剂量组(95.6±18.

4、5)的综合运动能力分别明显高于单纯SAH组(58.8±20.9,P<0.05).结论:外源性拟apoE对SAH及脑血管痉挛有一定的治疗作用,其机制与降低神经系统对损伤的炎性反应有关,拟apoE有可能成为治疗SAH的新措施.【关键词】蛛网膜下腔出血;拟apoE;apoE基因;脑血管痉挛  载脂蛋白E(apoliopoprotEinE,apoE)在中枢神经系统的生理、病理作用越来越受到重视.完整的apoE分子量大,正常状态下不能通过血脑屏障,限制了其作为外源性药物的治疗性应用[1].内源性apoE

5、或脑室内注射apoE全蛋白通过下调中枢神经系统炎症反应、减轻氧化应激、抗兴奋性氨基酸毒性、直接增加神经营养等作用发挥神经保护作用[2]拟apoE(133149)是体外重组来自apoE受体结合区的一个17肽,外源性给药能透过血脑屏障,同时保留了apoE全蛋白的许多特性[3-4].但有关体外重组apoE片断用于SAH的治疗性研究,目前国内外还少见报道.蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)患者脑脊液apoE水平下降,提示apoE与SAH的病理机制有关[5-6].本研究采

6、用静脉给药,旨在探讨拟apoE1410对实验性SAH及脑血管痉挛是否具有治疗作用.  1材料和方法  1.1材料  拟apoE1410的合成:拟apoE1410,cetylASAibLRKLAibKRLLamide,12肽,分子量:1410D.由北卡罗来纳州立大学肽合成实验室合成.LEIca手术显微镜(德国Leica公司);显微手术用器械,包括弯头手术镊,手术剪刀,阻血夹及其持器等(瑞士).小动物呼吸机,麻醉机,血气分析仪(美国Harvard公司);转棒仪(意大利UgoBasile

7、公司);图像采集及图像分析系统(加拿大图像研究公司,型号MCIDM5);脑血管灌注装置,灌注胶(杜克大学多学科神经保护实验室).  1.2方法  1.2.1动物分组及SAH模型制备  C57BL6/JL雄性小鼠55只,12~14g/kg)组(14只)和高剂量(SAH+apoE1410,1.2mg/kg)组(16只).将小鼠气管插管,连接呼吸机,监测血压、血气和体温,控制在生理状态,显微手术戳破大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)和大脑前动脉(anteriorcerebr

8、alartery,ACA)分叉处造成SAH模型.拟apoE1410溶于PBS,经尾静脉注射,SAH术后30min开始第一次,每12h一次,共用3d,其它两组只注射生理盐水.  1.2.2神经功能检测评分  参考  2结果  2.1神经功能学评价  术后SAH组小鼠的局部感觉障碍,表现为患侧对侧的面部、胡须的触觉和耳后皮肤的触觉的受损.患侧对侧的前肢肌力下降,呈现双前肢伸直不对称,用手提起尾巴令其前行时,向左侧倾斜,甚至向左侧原地转圈.同时攀爬能力、平衡能力和本体感觉

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