肝细胞移植治疗wilson病的潜力

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1、肝细胞移植治疗wilson病的潜力肖骁彭强泸州医学院小儿外科,四川泸州646000[摘要]in,CP)合成障碍及无法通过胆汁排出[2],导致肝胆铜代谢障碍。该病多发于青少年,临床以肝硬化、神经/精神症状、角膜K-F环为主要表现[3-4]。SO)。其可以降低培养液的冰点,防止游离态蛋白质的聚集,提高细胞膜对水的通透性,使得肝细胞活性损失越来越低。Fox指出分离而得到的原代肝细胞可以在4℃保存,达到15h以上而保持细胞活性,而低温冻存技术保存的肝细胞亦可以在解冻到保持良好的细胞活性而运用于移植。6.3肝细

2、胞因为肝源的限制,HT的临床研究受到很大程度的束缚,而另外寻找可以替代肝细胞的细胞也被提上了研究的议程,如肝脏干细胞、永生化细胞,甚至异种细胞、间充质干细胞,也在最近几年的研究中成为了一个新的热点。除了细胞数量以外,多次的细胞移植也是具有积极意义的。因为多次移植可以有效地减少手术移植当中可能存在的失误,并且能通过多次移植过程观察到病人是否有明显的症状改善。6.4免疫抑制虽然肝脏被认为是免疫特惠的器官,到目前为止,肝细胞移植动物模型实验尚没有一个公认的移植后免疫抑制治疗方案,大多数免疫抑制治疗仍然使用的

3、是肝脏移植的方案。有文献指出,HLA的配型可以影响到排斥反应的强弱,相符的HLA会减弱肝细胞移植后受体的排斥反应,但是相应地可能会促进移植肝细胞肝功能的丧失,特别是因自身免疫性或感染疾病而引起的肝功能损害。鉴于此,在一些肝细胞移植手术中,双方肝细胞仅仅是接受了ABO血型的配对而未接受HLA配对,以部分移植肝细胞的功能减低来降低免疫排斥反应。7肝细胞移植的前景有相当多的动物实验和临床研究已经表明,人肝细胞移植对肝衰竭和肝脏代谢性疾病治疗的原理已得到证实,移植的方法也已建立,其安全性高,患者免疫排斥小,无

4、需终生依赖免疫抑制剂。肝细胞经分离提纯后进行低温保存可随取随用,克服了肝移植的时间限制,随着肝细胞移植研究的不断深入,其必将为人类健康做出更多的贡献。.jyqkan,etal.akCM,LamCRIobservationsandclinicalcorrelation.Neuroradiology,2006,48(9):613-621.[10]张洪涛,窦科峰,陶开山.肝移植与肝豆状核变性[J].器官移植,2012(4):181-184.[11]ArnonR,AnnunziatoR,SchilskyM,e

5、tal.Livertransplantationforchildrendicationsandoute[J].Hepatology,1994(19):583-87.[13]杨健.肝豆状核变性的研究进展(二)[J].海南医学,2013,24(8):1172-1175.[14]FitzpatrickE,MitryRR,Dhaanhepatocytetransplantation:stateoftheart[J].JInternMed,2009,266(4):339-357.[15]Dhaanhepatoc

6、ytetransplantation:currentexperienceandfuturechallenges[J].NatRevGastroenterolHepatol,2010,7(5):288-298.[16]陈利平.肝细胞移植治疗急性肝衰竭的研究进展[J].四川医学,2012(5):892-894.[17]Dhap;R.R.Mitry.Humanhepatocytetransplantation:currentexperienceandfuturechallenges.Nat[J].Rev.G

7、astroenterol.Hepatol,2010(7):288-298.[19]AhmadTA.Studyofthesurvivalofhepatocytestransplantedtothespleeninrats[J].Hapetogastroenterology,2011,58(107):892-895.[20]黄庆峰.肝细胞移植的进展[J].医学综述.2012(22):3559-3661.(收稿日期:2014-09-20)

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