普内科急性腹痛患者的临床诊治分析

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1、普内科急性腹痛患者的临床诊治分析邓州市计划生育宣传技术指导中心河南邓州474150摘要：目的：对普内科急性腹痛患者的临床诊治措施进行探讨。方法：对156名患者的病历进行回顾性分析，找出引起腹痛的原因以及干预后的最终效果。结果：急性胃肠炎、急性阑尾炎等都会引起腹痛，通过诊治后，156名患者都不同程度的好转。结论：普内科急性腹痛出现的原因非常多，也十分复杂，患者要今早就诊，尽早诊断，以便能够尽早治疗，以便能够在最短时间内恢复健康。关键词：急诊内科；急性腹痛；临床诊沿普内科急性腹痛是急诊内科最常见的急性病症，而引发此种病症的原因异常复杂，正是因为如此，诊治时时常会发生误诊以及漏诊，延误了治疗

2、的最佳时机。另外，医院急诊科临床治疗水平也直接关系到患者健康情况。所以,普内科急性腹痛患者的临床诊治，既需要患者的积极配合，也需要医生其备高超的业务能力。一、资料与方法1、资料选取156名普内科急性腹痛患者，其中有92名男性患者，有64名女性患者，最低年龄为18周岁，最大年龄是78周岁；腹痛发作最早就诊时间为lh,最晚为18h。上述患者都是因为急性腹痛前来就诊，有一些患者出现了恶心、呕吐等症状。上述参与研究的患者，均无精祌障碍，也无任何语言、听力等方面的障碍。2、诊疗方法急诊内科医务人员接诊后首先详细询问患者既往病史、手术史，并明确腹痛的部位、疼痛性质和程度，进行认真细致的体格检查，常

3、规进行血、尿、粪便常规检查和生化检查。根据其体病情选择腹部B超、X线片、肝功能、肾功能、心电图等辅助检查，必要时进行腹腔穿刺、阴道后穹隆穿刺等有创诊断检查，检查前须征得患者或其家属的同意。根据各项检查结果综合分析，并作出诊断。根据诊断结果对患者进行治疗或分诊。3、统汁学方法所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以率（％）表示，P<0.05为差异有统计学意义。二、结果参与研究的156名患者中，奋42名患者由于急性胃肠炎而引发腹痛，所占比重为26.92%;有29名患者因为消化性溃疡而引发腹痛，所占比重为18.59%;有27名患者

4、由于急性阑尾炎而引发腹痛，作战比重为17.31%:有15名患者因为胆结石而引发腹痛，所占比重9.62%;有14名患者由于必尿系结石而引发腹痛，所占比重为8.97%;奋10名患者因为心绞痛而引发腹痛，所占比重为6.41%；有7名患者因为宫外孕破裂而引发腹痛，所占比重为4.4.9%;有6名患者因为急性胰腺炎而引发腹痛，所占比重为3.85%;奋4名患者因为心肌梗死而引发腹痛，所占比重为2.56%;有2名患者因为卵巢囊肿蒂扭转而引发腹痛，所占比重为1.28%。普内科急性腹痛病因包含了很多科室，比如消化内科；普外科；泌尿外科等。经过临床诊治后，156名患者均有好转并出院，没有出现死亡。三、讨论急

5、性病症冇很多种，而急性腹痛是最为人家熟知的一种。根据不同的临床需要，医生们对急性腹痛奋不同的分类方法：如根据病变性质将苏分为炎症性腹痛、穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛及损伤性腹痛等。根据不同的科室可以将腹痛分为外科性腹痛、妇产科性腹痛、内科性腹痛和儿科性腹痛等。通常情况下，腹部脏器病变是引发急性腹痛的重要原因之一，但是艽他腹腔外病变也会在一定程度上引发腹痛。临床上，有很多种病症与急性腹痛症状非常相似，比如心肌梗死、肺炎等，因此医生要注意区别，避免出现误诊或者漏诊的情况。按照发病原因可以将急性腹痛分为真性内脏痛，类似内脏痛和牵涉痛三种。真性内脏痛主要是指是指腹部脏器）病变导致的腹痛；

6、类似内脏痛，为腹壁、腹膜壁层及肠系膜受到化学性刺激和物理性刺激引起分布于这些组织的感受器发出冲动传至大脑皮层而产生的腹痛感觉。牵涉痛，是来自内脏神经纤维的冲动在脊髓中扩散至相应的脊神经所致。急诊科治疗期间，医生人员要对患者的情况进行详细了解，尤其是要确定患者具体的疼痛部位以及程度，如果奋需要还应该应用心电图、B超等设备进行检查，以便能够进一步确诊。另外，医生还要询问患者是否有既往病史，再综合各项检査结果最终确诊。临床医生诊治吋，需要在第一吋间收集到患者的所有信息，尤苏是病史特点，而后按照患者腹膜是否出现异常、X线片所显示的结果来确定患者腹痛类型，因为冇些情况下，属于外科性腹痛，而如果按

7、照内科腹痛来治疗，将会造成非常严重的医疗事故。如果是女性患者前来就诊，医生要详细的循环患者的月经史是否正常，性生活史的具体情况，同吋还需要进行超声等各项检查，以此来增加确诊率。如果医生己经明确确诊患者属于内科急性腹痛要立即告知患者，并采取最有效的治疗手段。若患者是因为急性胃肠炎而引发腹痛，则最好的治疗方式就是抗感染，抗炎，采取冇效对策保护肠粘膜，同吋进行补液，以便能够让患者在短吋间内恢复水电解质紊乱情况，使得酸碱正常。而针对消化性溃疡患者，医生