光动力疗法与电离子治疗尖锐湿疣疗效分析

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1、光动力疗法与电离子治疗尖锐湿疣疗效分析四川省达州市中心医院皮肤科635000【摘要】目的：对比光动力疗法与电离子治疗尖锐湿疣的疗效。方法：选择在我院诊治的尖锐湿疣患者70例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各35例，对照组给予电离子治疗，治疗组选择光动力疗法治疗，两组都治疗7次。结果：治疗后经过判定，治疗组与对照组的有效率分别为97.1%和82.9%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗期间的发热、疲乏、肌肉酸痛、创面感染等不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.

2、05)。结论：相对于电离子治疗，光动力疗法在尖锐湿疣的应用能提高治疗疗效，减少不良反应的发生，有很好的应用价值。【关键词】光动力疗法；电离子治疗；尖锐湿疣；不良反应尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，多发生于女性，具有发病率高、复发率高、传染性强、潜伏期长等特点，需要进行早期治疗【1】。在传统治疗方法中，电离子治疗的应用比较多，但是也存在复发率高等缺点。随着医学技术的发展，光动力疗法得到了广泛应用，其对正常组织影响轻微，而选择性的杀伤病灶细胞，因此可反复治疗以提高治疗效果【2】。木文具体对比了光动力疗

3、法与电离子治疗尖锐湿疣的疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料2013年12月到2015年1月选择在我院诊治的尖锐湿疣患者70例，纳入标准：都为女性；符合卫生部颁发的《性病防治手册》中的尖锐湿疣诊断标准；已婚或有性生活史者；分泌物浸润表面可呈白色、污灰色、红色或有出血表现;表现涂抹醋酸白后疣体泛白；年龄20-50岁；知情同意木标准且得到医院伦理委员会的批准。排除标准：对木文治疗方法过敏者；妊娠及哺乳期妇女；有严重心、肝、肾功能损害者。年龄21-49岁，平均34.14±2.98岁；

4、平均病程为4.14±0.45年；平均体重指数为23.01±2.08kg/m2；临床表现：白带增多65例，外阴瘙痒70例，合并16例淋病，9例伴滴虫性阴道炎。根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各35例，两组的年龄、病程、体重指数与临床表现等基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法对照组给予电离子治疗，选择CYP-III型电离子综合治疗仪，去除肉眼可见的疣体及醋酸白阳性区域，深度达真皮乳头层为度，点灼范围以超过皮损2mm为度，隔日1次。治疗组选择光

5、动力疗法治疗，选择DIOMED630型光动力治疗仪，照射剂量大小根据患者病变范围的不同而定，每次治疗照射1-3段，每次照射吋间约12分钟，能量密度一般为200j/cm，隔日1次。两组都连续治疗7次。1.3观察指标疗效评定：治愈：疣体完全消失，临床无症状，局部组织外观恢复正常；好转：疣体明显改善，临床无明显症状，局部组织外观表现良好；无效：无达到上述标准。治愈+好转=有效。同时观察两组在治疗期间出现的不良反应情况，包括发热、疲乏、肌陶酸痛、创面感染等。1.4统计方法选择SPSS14.00软件进行数据

6、分析，计数数据的对比采用卡方分析，等级数据的对比采用轶和检验，P<0.05代表差异显著。2结果2.1疗效对比治疗后经过判定，治疗组与对照组的有效率分别为97.1%和82.9%，治疗组的存效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。3讨论尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种具奋高复发率的常见性传播疾病，多发生于女性【3】。从生物学上分析，肛周呈放射状的皱摺部位易成为病毒潜伏的场所，肛周也具有局部潮湿、易受摩擦等特点，使得HPV更易蔓延。从发病机制上分析，HPV通过皮肤黏膜的

7、微小糜烂感染人体后潜伏在基底解质层细胞间，然后逐渐侵入细胞核，引起细胞核迅速分裂，形成乳头瘤样改变。B前随着人们生活水平的提高以及社会风气的变化，我国尖锐湿统的发病率逐年在增加，并iL具有极大的传染性强，极大地影响了家庭生活。在治疗中，干扰素是一种小分子量的蛋A质，具冇广谱抗病毒作用，但是应用存在依赖性，不良反应也比较高；手术与冷冻等不能完全清除体内病毒。光动力疗法是由光敏剂、激光和分子氧所构成的，苏中每一项对细胞都是无害的，其采用特定波长的激光来激活病灶组织内滞留的光敏剂，使其与病灶组织内的氧发

8、生作用，通过氧化作用来攻击结肠癌肿瘤细胞结构，从而使病灶细胞死亡而发挥治疗作用【4】。本研究治疗后经过判定，治疗组与对照组的有效率分别为97.1%和82.9%，治疗组的冇效率明显高于对照组(P<0.05)o现代研宄表明电离子治疗可使肠道出血或食管气管瘘等严重并发症，光动力治疗对正常组织影响轻微，安全性好。本研究显示治疗组治疗期间的发热、疲乏、肌肉酸痛、创面感染等不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05)o总之，相对于电离子治疗，光动力疗法在尖锐湿统的应用能提高治疗疗