dp与np方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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1、DP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察【】目的:探讨DP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法:对76例晚期Nsclc住院患者分别给予DP和NP方案进行治疗。结果:DP和NP方案是治疗Nsclc的有效方案,总疗效及不良反应相当,毒副反应可耐受。但DP方案对肺腺癌疗效更有优势,NP方案对鳞癌更有优势。  【关键词】DP与NP;晚期非小细胞肺癌    肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,近年已成为许多大中城市恶性肿瘤发病率首位,其发病率一直呈上升趋势。非小细胞肺癌(Nsclc)占肺癌总发病率的70-80%,多数患者在确诊肺癌已属晚期,失去了手术机会,故化疗成为此类患者重要的

2、治疗方法,以往应用CAP和EP等方案治疗,DP和NP方案是目前临床最常用的化疗方案。我科对76例晚期Nsclc住院患者分别给予DP和NP方案进行治疗,并对其疗效和不良反应进行观察,结果报道如下:  1对象和方法  1.1病例选择及一般资料入组标准:2007年2月~2010年4月,我科收治76例Nsclc患者,所有病例经细胞学或组织学确诊的不能手术的晚期Nsclc,至少1个可测量的病灶;4周内未作化疗;Karnofsky评份≥70;预计生存期>3个月;血常规、肝肾功能和心功能正常。  76例患者;男42例,女34例,年龄41~72岁,平均年龄59岁,中位年龄62岁。鳞癌36例,腺癌34例

3、,大细胞癌2例,腺鳞癌4例。将所有Nsclc患者按化疗方案不同分成两组,DP治疗组39例,NP治疗组37例,两组在性别、年龄、病理类型等方面,差异无统计学意义,具有可比性。  1.2治疗方法DP方案:多西他塞(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20020543)75mg/㎡,静脉滴入d1,顺铂(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20040813)75mg/㎡,分三次于d1-3静脉滴入。多西他塞前1天及应用当天预防性应用地塞米松8毫克2次/d口服,连续3d。NP方案:长春瑞滨(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H19990278)25mg/㎡,快速静脉滴入d1,d8,顺铂方法同DP方

4、案,两方案均辅以止吐,水化,利尿及升白细胞药物治疗,以上治疗每28天重复,2个周期化疗后观察疗效,有效者继续原方案化疗,病情进展者更改方案。  1.3疗效及毒性评定标准疗效参照实体瘤疗效评定标准[1],分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD)和进展(PD)。有效(RR)为CR+PR,毒性评定按照].北京人民卫生出版社,2003:28-46  [2]黄域,非小细胞肺癌规范化的诊断和分期治疗[J]中华老年医学杂志,2000:10(4):360-363  [3]伞宝君,现代肿瘤内科手册[M]沈阳,辽宁科学技术出版社,1996:1  [4]辛亮,谢广茹,NP与TP及GP方案治疗晚期

5、非小细胞肺癌的近期疗效观察[J]中华肿瘤防治杂志,2006,13(23):1808-1810

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