地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于无痛人流的临床观察

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1、地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于无痛人流的临床观昆山市锦溪人民医院麻醉科215300［摘要］目的：分析地佐辛复合泊酚静脉麻醉在无痛人流患者中的应用效果。方法：从我院行无痛人流的患者中抽选80例，随机分成两组：40例对照组行单纯丙泊酚麻醉处理，40例研究组行地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉处理，评定围术期效果。结果：研宄组患者的麻醉优良率(95.0%,38/40)高于对照组(80.0%,32/40),不良反应率(5.0%,2/40)低于对照组(20.0%,8/40),P<0.05,统计有区别。结论：临床于无痛人流

2、中实施地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉效果突出,可提高麻醉效果，减少不良反应，值得推广。【关键词】地佐辛；丙泊酚；静脉麻醉；无痛人流；应用效果近年来，人工流产率持续增加，甚至成为补救避孕失败的主要措施。临床实践表明，虽然该术式操作简便，但易给患者带来剧烈疼痛，影响身心健康［1］。故而，临床需加强麻醉处理的探宄力度，以提高麻醉效果，减轻机体疼痛度。下面，将我院实施无痛人流术的患者作为对象，旨在评定地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的皮用效果。1资料和方法1.1资料从2015年01月-2015年12月我院行无痛人流的患者中抽选8

3、0例ASA分级I-II，随机分成两组：40例对照组中，年龄段20-37岁，平均(29.5±1.4)岁；孕周5-9周，平均(7.2±0.6)周;40例研究组中，年龄段21-38岁，平均(29.6±1.5)岁;孕周6-10周，平均(7.3±0.7)周。2组患者的临床资料(孕周、年龄段等)统计无区别，P>0.05。1.2方法临床手术前均给予血尿常规，心电图等术前常规检查，排除手术及麻醉禁忌，并叮嘱其术前8小时禁食，4小时禁饮，入室后给予心电监护，建立静

4、脉通道，保持呼吸通畅，行基础的面罩吸氧处理。对照组患者借助丙泊酚药物麻醉处理，即：静脉注射丙泊酚，药物剂量为每千克2.5mg,吋间为90-120秒钟，待意识消失后实施手术；研究组患者则借助地佐辛、丙泊酚麻醉处理，地佐辛药物使用方式为静脉注射，剂量为每千克O.lmg，注射结束5分钟后，静脉注射丙泊酚，药物剂量为每千克2.5mg。并且，临床手术操作过程中还需根据患者实际情况追加丙泊酚的药物使用剂量，以每千克0.6mg为宜；如术中出现心率低于60次/分，行阿托品静脉注射，剂量为0.25mg。1.3评定项B1.3.

5、1麻醉效果标准：手术操作中处于安静，未出现体动现象，为优；手术操作中稍微体动，不影响手术进行，为良；手术操作中频繁体动，严重影响手术操作，需追加丙泊酚药物剂量，为差。1.3.2临床指标统计两组患者的麻醉见效吋间、意识恢复吋间、丙泊酪使用量。1.3.2不良反应统计两组患者是否出现恶心、头晕、呼吸抑制等不良反应。1.4统计学方法釆用版本为SPSS14.0的软件包分析文中数据，计数类资料数据用(％)表示，并实施卡方检验；计量类资料数据用('x&plUSmn;S)表示，并实施t检验，P<0.05，有区别。2结果2.

6、1临床麻醉效果统计通过对两组患者的麻醉效果分析得知，对照组低于研究组，P<0.05,有区别，数据如下所示。3讨论丙泊酚具有见效快、作用吋间段、恢复快速的特点，是临床无痛人流手术患者较为常用的麻醉药物。报告显示，人流手术操作中，由于负压吸引、扩张汽颈等对宫壁的影响，致使患者出现剧烈疼痛。单纯性的使用丙泊酚药物进行麻醉，通常由于该药物无镇痛作用，麻醉效果不明显，导致患者于术中出现体动、宫缩疼痛等现象，降低生活质量［2］。故而，临床需探究有效的配伍药物，以增强麻醉效果。近年来，我院于丙泊酚麻醉基础上加用地佐

7、辛药物，于无痛人流患者中获得显著效果。地佐辛经由静脉注射后，可于短吋间内实现镇痛作用，可从根本上减轻丙泊酚注射带来的疼痛，减少不良反应。由于地佐辛药物的拮抗性，不影响患者的呼吸功能，也不会出现较为严重的恶心、头晕等不良反应［3］。报告显示，将地佐辛药物用于术后的镇痛，所引发的恶心、呼吸抑制等不良反应率少于芬太尼。并地佐辛药物不会影响患者的脑部血液流动，不影响麻醉深度和术后的快速苏醒。通过和丙泊酚药物的联合使用，可增加血药浓度，协同性显著［4-7］。同吋，两种麻醉药物的联合使用，可减少丙泊酚药物使用剂量。本结

8、果显示，临床行复合麻醉研究组患者的麻醉优良率为95.0%(38/40),明显高于丙泊酚麻醉组的80.0%(32/40)，P<0.05,统计有区别，说明:丙泊酚、地佐辛复合麻醉效果显著；从两组患者的见效时间、意识恢复吋间、丙泊酚使用量及不良反应率上来看，复合麻醉研究组患者少于对照组，P<0.05,统计冇区别，说明：丙泊酚、地佐辛复合麻醉可加快术后的意识恢复，减少丙泊酚药物追加量，符合研究报告［8】。综上