右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用分析

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1、右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用分析舒远宮(广汉市人民医院麻醉科四川广汉618300)【摘要】目的:探讨右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用。方法:选取我院患者74例,按随机数字表法分为对照组与观察组。两组麻醉方法相同,观察组在麻醉诱导前给予右美托咪定泵入。结果:观察组Tl、T2、T3时刻心率、收缩压、舒张压表现明显优于对照组;观察组心血管不良事件发生率为8.11%,低于对照组的18.92%,对比差异显著(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年高血压患者围术期心肌保护中的应用效果显著。【关键词】右美托咪定

2、;高血压;心肌保护【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)06-0058-02AnalysisontheprotectiveeffectofperioperativemyocardialinjuryinelderlyhypertensionpatientsinthedexmedetomidineShuYuanfu.ThePeople'sHospitalofGuanghanCity,SichuanProvince,Guanghan618300,China【Abstract】Objecti

3、veTostudytheprotectiveeffectofdexmedetomidinegivenperioperativemyocardialelderlypatientswithessentialhypertension.Methods74patientsIhospital,wererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup.Sameanesthesiagroups,theobservationgroupbeforeinductionofanesthesiaadmi

4、nistereddexmedetomidinegivenpumped.ResultsTheTl,T2,T3timeheartrate,systolicanddiastolicbloodpressuresignificantlyoutperformedthecontrolgroup;cardiovascularadverseeventsobservedgroupwas8.11%,downfrom18.92%inthecontrolgroup,comparedtoasignificantdifference(P<0.05).C

5、onclusiondexmedetomidinegivenapplicationeffectinelderlyhypertensivepatientsperioperativemyocardialprotectionsignificantly.【Keywords】Givendexmedetomidine;Hypertension;Myocardialprotection高血压患者围术期受到疼痛、拔出导管等因素的影响,可能会造成会患者血压升高、心率加快等反应,11其发生心血管不良事件的几率是正常患者的3倍[1]。为进一步探讨老年高

6、血压患者围术期有效的心肌保护方法,选取我院74例患者为研宄对象,现将相关情况总结如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2014年8月〜2015年4月择期手术的老年患者74例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组37例,男24例,女13例,年龄56〜78岁,平均年龄(63.6±2.8)岁,体重50〜73kg,平均(62.5±2.1)kg;观察组37例,男25例,女12例,年龄57〜77岁,平均年龄(63.9±2.6)岁,体重51〜74kg,平均(62.2±2.2)kg

7、。上述两组患者基本资料无明显差异(P〉0.05),可进行对比。1.2方法上述患者术前均给予常规降压药物控制血压,并于入室后输注复方乳酸钠液,后采用咪哗安定0.05mg/kg、得普利麻lmg/kg、芬太尼5μg/kg、维库漠铵0.1mg/kg进行诱导麻醉,术中视具体情况进行追加。观察组患者在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定静脉泵入,lμg/kg,输注时间不得短于lOmin,后维持剂量为0.7μ/(kg?h),两组患者均于术后清醒且生命体征未出现异常情况下拔除气管导管。1.3观察指标观察记录两组患者T0(用药前)、

8、T1(麻醉诱导前)、T2(气管插管前)、T3(插管即刻)的HR(心率)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)变化情况,对比两组患者心血管事件发生率。1.4统计学分析采用SPSS19.0进行数据处理,(x-±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以

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