多形式健康教育在白内障日间手术患者围手术期中的应用

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1、多形式健康教育在白内障日间手术患者围手术期中的应用四川省医学科学院·四川省人民医院，四川成都610031摘要：目的：对白内障日间手术患者的健康教育方法进行探讨。方法：制作VCR及健康教育处方、一对一及一对多的健康宣教、医护一体化健康宣教，对白内障日间手术患者实施个性化术前、术中、术后的健康教育。结果：多形式健康教育使患者了解了白内障日间手术的相关知识及流程，消除其焦虑、恐惧心理，帮助患者积极配合手术进行，术后的自我保健。结论：通过对白内障手术患者围手术期的多形式健康教育，不仅保证了日间手

2、术的顺利开展，同时方便了患者，减少了治疗费用，缩短了住院天数，取得了良好的经济和社会效益。关键词：H间手术；多形式；健康教育日间手术是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，患者不在医院过夜，是一种安全可靠的手术模式。由于白内障手术具有手术时间短、术后并发症少的特点，我科于2015年6月在全院范围内率先开展了白内障日间手术。由于日间手术的开展，患者出入院周转很快，传统的健康宣教方式已很难满足患者对健康知识获取的需要，同时患者成批量入院，导致护理人

3、员难以全面、及时有效的开展健康宣教。为了保证手术安全，保证工作质量，既能满足患者的需求乂有利于护理人员有效执行健康教育，我科制定了多种形式的健康教育模式。现报告如下：临床资料2015年6月一2016年3月我科共开展了550例白内障日间手术。患者当天入院，均釆用白内障超声乳化+人工晶体植入术，术后在病房观察2小时无不适后返家。第2天复查无异常即出院。在患者整个住院的围手术期中均釆用多形式健康教育的方式。多形式健康教育的实施2.1集体宣教入院时由整班护士专门负责，分批次为入院患者进行入院介绍及术前宣教。2

4、.1.1集体宣教的内容集体宣教的内容包括：①住院环境；②主管医生、主管护士；③陪伴探视制度、贵重物品保管制度；④术前用药及术前准备（冲洗结膜囊）的0的；⑤术前准备。⑥手术中的注意事项及配合要点。2.2—对一宣教入院后由管床护士负责，对患者进行术后健康宣教及出院指导2.2.1—对一宣教的内容一对一宣教的内容包括：①术后的注意事项及配合要点；②术后疼痛的原因及处理；③局部用药的方法及注意事项；④出院指导及定期门诊复查的意义；⑤出院手续的办理流程。健康教育结束后，鼓励患者提出疑问，护士给予答疑及解释，也鼓励

5、患者之间进行交流。2.3医护一体化健康宣教责任护士与管床医生共同接待每例患者，在检查室对新入患者同步询问病史、体格检查及专科检查，护士在医生做专科检查的同时完成入院评估，从中了解到分管患者的寄往病史及专科阳性体征，为实施个性化健康宣教奠定基础。2.4VCR播放将入院流程及白内障的相关知识采用视频播放的方式。如入院办理流程、治疗过程、手术过程等通过真实录像，制作成直观、生动的健康教育纪录片，在示教室滚动播放，让不同入院吋间的患者都可以观看。2.5健康教育处方围绕白内障疾病专科特点及专科检查、治疗、护理、

6、操作等各个环节涉及的内容，分若干章节：①入院介绍及介绍相关制度；②基本饮食及种类；③专科各项检查，如视野检查、眼A/B超检查等；④眼科点眼药水及特殊专用药指导；⑤眼科术前、术后指导。将上述一系列眼科健康教育知识制作成册。效果通过多种形式健康教育的开展，密切了护理人员和患者之间的关系，促进了护理质量的提高，带动了护理专业知识水平的提高和整体素质的提高。调査统计显示，患者对护理质量满意度达96%以上，未发生因护理不当造成的并发症，赢得了良好的社会、经济效益。讨论4.1实施多形式健康教育的重要性日间手术为患

7、者快速完成各项检查、安排手术吋间、降低医疗成本，避免了各种原因造成的吋间浪费，有效缩短了患者的平均住院天数，提高了医护人员的有效工作率，最大限度的满足了患者的需求，提高了患者的满意度。但由于其日间手术患者的入院量多、周转快，要使工作能够顺利开展，保证工作质量，避免安全隐患和医疗护理纠纷的发生，苏重要前提是全面、系统、有效的健康教育。4.2实施多形式健康教育的注意事项在实施集体宣教或VCR播放吋，由于人数众多，可能出现患者或家属大声聊天等情况，使宣教环境嘈杂。在实施此宣教吋，要注意保持环境安静，护士需要

8、有一定的现场掌控能力。在实施一对一或书面资料发放时，根据患者的视力情况和文化水平、理解能力，对其进行耐心解释，充分调动患者的视觉、听觉和参与热情，提高健康教育的效果。参考文献：［1】陈迎春，李劲松。实施日间手术治疗模式的探讨［」］。中国医院管理，2009，29(7):24-25［2】陈小燕，庄永秀。护理人员健康教育能力及技巧的培训［j］。临床护理杂志，2006,5(4):58-59［3】陈丽映，黄爱好，王雪莲。医护•一体化管理模式在烧伤科的应用［」］«中