探讨优质护理在老年白内障患者围手术期中的应用

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1、探讨优质护理在老年白内障患者围手术期中的应用董友蓉古丽百热木?艾海提(新疆喀什地区第二人民医院844000)【摘要】目的:探究在老年白内障的患者围术期内实施优质护理护理中的效果。方法:对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，专门安排责任护士负责患者的入院出院，对每个患者实施全程、优质、高效的护理服务。结果：实验组患者的平均住院天数比对照组少，掌握疾病知识程度、满意度均比对照组高，比较后具备明显差异(PV0.05)。结论:优质的护理服务可为老年白内障的患者手术以及康复起到正性作用，增加患者的疾病认识程度,提高了患者满意度。【关键词】优质护理老年人

2、白内障围手术期护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)25-0190-02白内障目前是老年人眼部最主要的致盲性眼病，白内障超声乳化手术是目前世界上技术最先进、治疗效果最好的治疗技术。老年白内障患者手术前后护理是手术顺利进行与康复的基础，现将护理心得体会做出如下总结。1临床资料选择我科收治的420例白内障患者，男性患者205例，女性患者215例；年龄在56-89岁之间，平均年龄75.4岁。手术前的视力检查结果均低于0.25。随机将其分成两组，对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，此二组患者一般临床资料

3、无明显差异(P>0.05),具备可比意义。1.2方法：对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，专门安排责任护士负责患者的入院出院，对每个患者实施全程、优质、高效的护理服务，具体措施如下：将护士职责做调整，将注重护理技术工作转变成为注重护理服务，并以“以质量为核心，以病人为中心，让您满意，用心服务”为宗旨，提供给患者优质护理服务与专业的技术服务。1.2.1术前护理与健康指导：患者入院吋，责任护士应热情接待向其介绍主管医务人员及周围环境，教会其使用传呼系统，以便在需要时能及时得到护士帮助；主动帮助患者料理日常生活，协助患者洗脸、洗头、漱口、洗脚、修

4、剪指甲;避免病人滑倒，将床旁桌及常用物品按方便患者使用的原则固定摆放，病室不留障碍物，避免下床时发生危险或跌倒；经常巡视病房，多与患者交谈，了解术前患者心理情况并对病情作出解释，减轻其心理压力；给予患者易消化的饮食，多补充维生素等；向患者介绍已治愈病历，医生技术水平及超声乳化手术的特点,使其增强战胜疾病的信心；耐心细致的解释患者提出的问题，赢取患者理解与信任，使其对手术积极的配合；护工陪同进行术前相关检查，做好术前宣教如:训练其眼球向上、下、左、右四个方向转动，以便术中配合；指导患者做好术前各项准备和禁止吸烟、饮酒，搞好全身卫生，预防感冒等。责任护士给患者正确点眼药水，做好

5、手术前的准备:冲洗泪道与结膜囊，与患者及其家属进行交流沟通，认真倾听其述说，对患者需求作出了解，全面评估患者，发现患者存在的护理问题，对患者近、中、远期的护理目标作岀计划并合理进行。对患者需求及吋满足，对其介绍相关疾病知识和自我护理技能。对不同患者提供针对性个性化护理。1.2.2病情的观察：手术的当天，责任护士晨间护理时，对患者唾眠情况与今晨大小便的情况详细询问，监测患者的生命体征，再次告知患者白内障手术的安全性，缓解患者紧张的心情，并将患者护送入手术室，术中巡回护士密切观察病情，适吋询问患者不适症状，安抚患者缓解疼痛。1.2.3术后护理与健康指导：接应手术完毕的患者回病房

6、并对其测量生命体征，卧床休息6h,并观察敷料移位、松脱、渗血情况，给予患者易消化的饮食，多吃水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高热量食物，以增加机体抵抗力，保持人便的通畅，给予便秘者缓泻剂。避免头部碰撞与震动，避免低头、弯腰（如拾取地上物品或系鞋带），术后第一日，局部滴含激素眼药水（妥布霉素地塞米松，每日4次）。使患者了解个人卫生的重要性，避免不干净物品接触眼睛，防止脏水的进入。每日晨间护理吋责任护士与患者沟通交流，对患者的病情恢复情况做评价，掌握患者与家属对于白内障的自我护理技能的了解情况，直至患者出院为止。1.2.4出院指导：正确指导患者出院后滴眼药水，告知患者术后避免重体力

7、劳动3〜6个月，避免剧烈运动、低头作业过久，保持心情愉快，定期门诊复查，有异常及时就诊咨询。1.3观察指标：①住院平均天数。②患者与家属对相关白内障知识掌握的情况，包括疾病认识、手术前后的注意事项、对健康的认识，满分100分。③患者满意度：使用满意度调查表向患者发放，满分100分。2结果实验组患者的平均住院天数比对照组少，掌握疾病知识程度、满意度均比对照组高，比较后具备明显差异(PV0.05)。详见下表。两组患者临床成效的比较组别例数住院吋间(d)患者满意度知识掌握对照组2106.28±1.4576.