rca在中医护理管理中的应用效果探讨

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1、RCA在中医护理管理中的应用效果探讨新疆阿勒泰地IX福海县中医医院836400摘要：目的：探讨根木原因分析法（即RCA）在中医护理管理中的应用的效果。方法：选取2013年12月份~2014年12月份期间在我院接受治疗的患者1280名患者作为研究观察的对象，将1280名患者随机分为对照组（589例）和观察组（691例）◊结果:在对照组患者中，护理不良事件发生有53例，发生率为8.99%,护理缺陷的患者为65例，发生率11.04%;采用RCA分析法护理的病患中，护理不良事件发生有21例，发生率为3.04%,护理缺陷的患者为42例，发生率6.08%o从数据上

2、看，观察组患者护理效果明显的优于对照组患者，差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论：RCA可以明显的提高中医护理的工作质量，降低了不良事件以及护理缺陷的发生率，可以广泛的应用于临床护理。关键词：根木原因分析法；中医管理；护理效果根木原因分析法（Rootcauseanalysis,RCA）是一项结构化的问题处理法，逐步找出问题的根木原因并加以解决，以避免再次发生类似的状况，而不是仅仅的关注问题的表象［1］。随着医生及护理人员对患安全的关注和中是日益增长，如何在传统护理的基础上提高护理效果也成了困扰人们的问题之一。近些年，护理人员对护理不良事

3、件进行分析，采用了RCA,其分析的重点是，找出不良事件发生的根木原因，制定对应的改善措施，防止类似事情的再次发生，对整个过程进行系统的改善。在进行木文的探讨时，笔者选取了2013年12只份~2014年12月份期间在我院接受治疗的患者1280名患者作为研究观察的对象，将1280名患者随机分为对照组（589例）和观察组（691例），对照组患者采用常规护理的方法，而观察组患者在釆取常规护理的基础上，釆用RCA分析法分析护理中存在的风险问题。现做如下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月份〜2014年12月份期间在我院接受治疗的患者1280名患者

4、作为研究观察的对象，将1280名患者随机分为对照组（589例）和观察组（691例），两组患者在年龄、性别以及患病情况发面的差异不显著（P>0.05），不具有统计学意义。1.2方法对两组患者进行不同方式的护理，对照组患者采取的是常规的护理，而观察组患者在常规护理的基础上采取RCA方式，找出护理过程中存在的问题，并找出对应的解决办法，观察并比较两组患者的护理效果，并将两组患者的护理效果以及患者的临床资料进行分析。1.2.1分析护理工作所存在问题对2013年12月〜2014年12月的护理工作报告为对照，对艽中的护理问题进行分析，具体步骤如下：①成立调查

5、落实小组；②证实问题的真实性；③调査并记录问题，收集资料以及查阅文献。④分析导致问题发生的所冇可能性并记录，并逐一排除，从而确定最根本的原因。⑤评估产生护理问题的根本原因并制定改进方案。⑥实施改进方案，确认方案的旮效性，并对苏中存在的不足继续改进。1.2.2对存在问题制定的改进措施为保障对护理工作中出现的问题进行及吋的改进，我们需要制定一系列的工作措施：①成立护理工作小组，包括护士长、责任护理以及高资质护士；②改革排班方式；③制定护理流程，根据患者的需求进行基础护理工作；④根据对患者护理过程中出现的问题及吋的进行分析。1.3统计学方法应用统计学软件SP

6、SS13.0对本次研究所观察的数据进行统计学分析，计数资料用X2检验，当P<0.05吋，表示差异显著，具有统计学意义。2结果在对照组589例患者中，53例，发生率为8.99%，护理缺陷的患者65例，发生率11.04%;采用RCA分析法护理的691例病患中，护理不良事件发生有21例，发生率为3.04%,护理缺陷的患者为42例，发生率6.08%。根据所得数据，我们发现观察组患者的护理效果要明显的高于对照组，差异显著(P<0.05),具有统计学意义。3讨论根本原因分析法是对发生过的事情进行冋顾性分析的一种工具，并通过逻辑分析找出事件发生的根本原因

7、，并找出对应改善措施，避免再次发生。将RCA应用于中医护理中，可以通过观察患者的身体状况结合临床资料，对病情做出正确的判断，从而对患者的诊治提供可靠的依据［2】。根本原因分析法重视对整个体系的改进，而不是只追究个人责任，并使医护人员充分认识到疾病的复杂性，主动的寻求原因，从教训中不断学习，使患者的病情得到及时的上报。RCA降低了不良事件的发生率和护理缺陷发生率［3］。实施RCA后，不良事件的发生率从8.99%降到3.04%，护理缺陷发生率由11.04%降低到6.08%,这种方法通过调査分析，找出事件发生的根源，并制定相应的整改措施，从根本上解决了问题，

8、避免类似事件的再次发生。在中医护理过程中出现的不良事件往往有个人的原因，也有系统的原因，而根本