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时间:2018-11-12
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1、综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用(内蒙古兴安盟人民医院内蒙古兴安盟137400)【摘要】目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用。方法:抽取收治的80例老年股骨颈骨折病人进行分析,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组选用综合护理干预,比较临床效果。结果:通过对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论:针对老年股骨颈骨折患者实施综合性护理干预,有效提高临床效果,加强自我护理能力,促进其康复,适合广泛推广与运用。【关键词】老年股骨颈骨折;骨科;综合护理干预【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(201
2、6)25-0262-02老年股骨颈骨折患者为骨科多发疾病之一,发病率较高。由于老年病人受到心理、生理及社会等诱因的作用,治疗过程中可产生多种并发症,进而治疗难度增大,所以必须提高护理工作的质量。现抽取收治的80例老年股骨颈骨折病人进行分析,40例实施综合护理干预,获得良好效果,总结汇报如下。1.资料与方法1.1常规资料研究对象为抽取的80例老年股骨颈骨折病人,随机分为对照组和观察组,观察组男19例,女21例,年龄64〜84岁;对照组男16例,女24例,年龄65〜82岁。所有病人均进行半年随访,同时详细做好记录,所有病人皆签写知情书或家属签写,通过伦理委员会批准,通过对比两组
3、病人得年龄、性别等常规资料,差异不大,(P〉0.05),具有统计学意义。1.2护理方法对照组实施常规护理,观察组选用综合性护理干预,只体如下:1.2.1对照组:①病人入院后,首先评估及护理诊断,全面掌握病人的情况,同吋综合分析评价病人的健康情况,进而更好的制定护理方案。②详细为病人介绍有关疾病的知识,主动和病人交流,告知负责床单元的护士,确保床铺干净整洁,介绍床栏及吊架的使用方法,同吋告知病人患肢会产生的不良症状及陪护的职责等;③密切监测病情,并且认真做好记录,全面把握病人每天的睡眠饮食等生理状态,按吋进行消毒处理,避免感染,术前做好相应的交接,同吋监测病人生命体征变化。1
4、.2.2观察组1.2.2.1心理护理:①保护病人的自尊:注意语言,保持良好的态度,交流时应耐心,安慰支持病人,构建和谐护患关系。②改善病房布置:创建优质的治疗环境,缓解病人的焦虑心理。③争取家庭支持:积极和病人家属交流,给予病人心理鼓励,加强病人的信念。④提高病人对疾病的认知:经过讲解使病人熟悉发病情况、治疗方法,促使其积极接受治疗。1.2.2.2预防并发症:密切监测病人生命体征的改变,加强日常巡视,必须实施必要的护理干预方法。重视防治的并发症包括:①切U感染;②下肢深静脉血栓;③肺部感染。1.2.2.3健康教育:通过U头宣传,分发健康教育册子与播放碟片等途径进行介绍,提高
5、病人对康复的认识,积极进行自我护理,促进其康复。①饮食保健:多食用水果、蔬菜及粗纤维食物,建议病人饮水,合理补充钙剂及维生素D,多进食牛奶、豆腐等含钙丰富的物质,促进骨折愈合。②自我护理:使病人了解到辅助治疗器械的意义。引导其正确运用轮椅、步行辅助物,改善自我护理能力;引导其认识简单的并发症,加强对受压皮肤破损、外固定器松动等观察。③康复锻炼:全面介绍功能锻炼的时间、流程及强度,冋吋对功能恢复情况给予科学评价。1.3观察项0注意病人的住院吋间,制定护理满意度问卷,病人出院吋,由其或家属填写,总分100分,非常满意为≥90分,满意为80〜89分,较为满意为60〜79分,
6、不满意为≤60。注意并发症,同时进行术前心理测试,由高资历护师进行测试。1.4统计学方法运用SPSS15.0进行研究,计量资料应用均数±标准差x-±s表示,组间对比运用配对t检验,计数资料选用χ2检验,以P<0.05为准,差异具有统计学意义。1.结果通过对比两组病人的满意度,住院时间以及并发症的发生率等情况,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,详见表1。2.讨论因为老年人骨质疏松,导致股骨颈非常脆弱,尤其为女性,冋吋生理功能的衰退,髋关节周围肌群出现退化,如果遭受外伤,极易出现股骨颈骨折。同吋老年人属于特
7、殊的群体,其承受的心理,生理与社会环境的影响较大,所以针对老年人股骨颈骨折的护理质量需要提高。老年人身体功能不断退化,新陈代谢能力变差,缺乏肢体活动代偿能力,引发免疫力下降,在骨折后,则需要长时间的卧床休养,同吋极易出现感染,发生血栓等并发症。老年人因为生理及心理情况的影响,自尊心强,急切要求自理,进而实现自身价值,然而老年骨折病人需要他人照顾,可出现无价值感和自卑感。同时,老年人还可存在多虑的心理问题,不信任护理人员,枳忧治疗效果,进而可产生焦急,压抑等心理情绪,进而导致老年病人身体功能的失调,抵抗力下降进而加大
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