七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响分析

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1、七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响分析【】目的：分析七氟醚和异丙酚对于老年人行腹部手术之后的认知功能的相关性。方法：选择行择期腹腔镜下腹手术ASAⅠ-Ⅱ级的老年患者42例,随机分成观察组、对照组各21例。分别予以七氟醚和异丙酚麻醉维持。观察对比两组术后认知功能。结果：观察组患者于术后1，3，6h的MMSE评分方面均呈现明显的下降，P﹥0.05；观察组患者术后6h的S100β蛋白的测定值虽然有下降,但是较测定基础值仍有升高，P﹥0.05。结论：异丙酚和七氟醚均可以引起老年患者术后早期的认知功能障碍

2、。七氟醚对于认知功能影响更大,且持续时间也更长。血清中S100β蛋白的浓度和早期POCD的发生有着一定相关性。　　【关键词】七氟醚；异丙酚；老年；认知功能障碍　　　　在临床医学中，七氟醚与异丙酚因其诱导以及代谢快而得到了广泛的应用，但对于术后的认知功能障碍影响尚无定论[1]。本文通过比较研究七氟醚与异丙酚对于老年患者术后的早期认知功能影响，以此为临床提供应用参考依据，并通过测定血清中S100β蛋白量，对其和术后的认知功能障碍之间相关性予以评价。现将具体研究结果报告如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选

3、择我院2009年3月至2010年9月行腹腔镜下择期结肠癌或者胃癌根治术的42例ASAI～Ⅱ级的老年患者，年龄为61～73岁，其体质量指数BMI为17～26kg／㎡。排除标准[2]包括老年痴呆症；有精神病或家族史；合并其他引发认知功能障碍疾病；有长期饮酒及滥用精神活性药物史；水电解质及酸碱平衡紊乱；贫血，Hb﹤10g/L。患者一般情况比较无显著性差异，P﹥0.05。　　1.2方法　　选择行择期腹腔镜下腹手术ASAⅠ-Ⅱ级的老年患者42例,随机分成七氟醚组（观察组）及异丙酚组（对照组）,其中每组各21例。在麻醉诱

4、导之后分别予以1-1.3MAC的七氟醚（观察组）及2-4μg/mL的异丙酚（对照组）靶控输注行麻醉维持[3]。将手术结束后患者自主呼吸恢复的时间、患者轻唤睁眼时间以及拔管的时间予以记录,麻醉前及术后的1，3，6，12，24h，48h应用MMSE简易智力状态的检查表对患者的认知功能进行评价,测定术前和术后1，6，24h血清的S100β蛋白。　　1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS13.0对资料数据进行统计学分析，以x-±s对计量资料进行表示，组间以及组内的比较均应用t检验，对计数资料采取x