微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床疗效观察

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1、微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床疗效观汪军(四川省阆中市人民医院骨科四川阆中637400)【摘要】目的：对应用微创钢板内固定技术对患有创伤性尺骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有创伤性尺骨骨折疾病的患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。采用开放内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用微创钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者创伤性尺骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组；尺骨骨折疾病住院治疗总时间和尺骨功能术后恢复正常时间明显短于对照组。结论：应用微创钢板内固定技术对患有创伤性尺

2、骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】微创钢板内固定；创伤性尺骨骨折；治疗【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0102-02尺骨骨折是由于间接的暴力、扭转暴力、直接的暴力等原因导致的一种临床常见的骨科骨折类疾病。尺骨骨折指的是尺骨干的局部位置出现肿胀、疼痛、畸形等异常的症状表现，患者的前臂旋转正常牛.理功能出现一定程度的障碍，有明显的骨擦音出现，该类骨折的发生位置大多数情况下集中在尺骨下1/3左右的位置［1］。木次对患有创伤性尺骨骨折疾病的患者应用微创钢板内固定技术治疗的效果

3、进行研究。现汇报如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2012年12月至2014年12月在我院就诊的患有创伤性尺骨骨折疾病的患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。对照组患者尺骨骨折发病时间1〜18小时，平均发病时间(4.3±0.5)小时;男性患者26例，女性患者14例;患者年龄21〜76岁，平均年龄(44.3±1.2)岁。治疗组患者尺骨骨折发病吋间1〜16小吋，平均发病吋间(4.2±0.4)小时；男性患者27例，女性患者13例；患者年龄21〜78岁，平均年龄(44.5±l

4、.l)岁。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>；0.05),可以进行比较分析。1.2方法采用开放内固定手术方式对对照组患者实施治疗，主要措施为：手术操作开始前，对所有患者实施臂丛麻醉处理，在患者前臂尺侧约15cm左右的位置做手术的切口，对骨膜实施剥离处理，以使骨折发生的部位能够得到充分的暴露。在骨折复位操作后，采用螺钉钢板对骨折部位进行妥善的固定，然后再将切U关闭和缝合，进行妥善包扎之后术毕。采用微创钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗，主要措施为：手术操作开始前,对所有患者实施臂丛麻醉处理，根据骨折线来对手术切U的具体位置进行确

5、定，并对钢板的性状、大小进行选择，将钢板从手术切U位置以缓慢的速度插入远端位置，依据X线片所显示的实际情况，对钢板的位置进行必要的调整，钢板段远端位置的切U长度应该在4cm左右，采用2枚螺钉对骨折的近端位置进行临吋性固定，并在X片的显示下实施牵引复位，再用1枚螺钉对骨折的远端实施临吋性固定，并使钢板与骨干之间能够处于完全粘附状态，最后对剩余的螺钉进行固定处理，最后关闭手术切U并缝合，在彻底消毒后进行包扎［2】。1.3治疗效果评价方法无效：局部肿胀、疼痛等骨折症状没冇减轻，患者的手臂功能有明显障碍;有效：局部肿胀、疼痛等骨折症状明显减轻，患者

6、的手臂功能与术前比较奋显著改善，但仍然没有达到伤前状态；临床治愈：局部肿胀、疼痛等骨折症状消失，患者的手臂功能恢复正常，或达到伤前状态［3］。1.4观察指标选择两组尺骨骨折疾病住院治疗总吋间和尺骨功能术后恢复正常吋间、创伤性尺骨骨折疾病治疗效果等作为观察指标。1.5数据处理方法计量资料用(x-±s)形式表示，实施t检验，计数资料实施x2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P<0.05,差异有显著统计学意义。1.结果2.1尺骨骨折疾病住院治疗总吋间和尺骨功能术后恢复正常吋间对照组尺骨骨折共住院治疗(16.83&pl

7、usmn;2.57)d,手术治疗后(124.59±10.67)d尺骨功能恢复正常；治疗组尺骨骨折共住院治疗(11.23±2.55)d,手术治疗后(86.64±9.31)d尺骨功能恢复正常。两项观察指标数据组间差异显著(P<0.05)o2.2创伤性尺骨骨折疾病治疗效果常规开放手术内固定治疗后对照组11例患者的创伤性尺骨骨折达到临床治愈标准，17例治疗冇效，12例治疗无效，总冇效率为70.0%;微创钢板内固定治疗后治疗组15例患者的创伤性尺骨骨折达到临床治愈标准，22例治疗有效,3例治疗无效，总有

8、效率为92.5%。该项指标数据组间差异显著(P<0.05)o2.讨论钢板内固定技术是0前临床范围内公认的一种对尺骨骨折疾病进行治疗的传统有效方法，这种方法在实施的过程中主要