无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳临床疗效观察

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1、无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳临床疗效观邵兰香(内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗人民医院内一科137600)【摘要】目的：分析无创正压通气应用于慢阻肺并呼吸肌疲劳治疗中的临床效果。方法：随机选取我院收治的50例慢阻肺并呼吸肌疲劳患者，按照治疗方法，将患者分为观察组与对照组，每组25例，观察组采用无创正压通气治疗，对照组采用机械通气治疗，观察对比两组患者治疗前后的肺功能、呼吸功能、住院时间及通气时间。结果：观察组平均住院时间为(12.4&plUsmn;0.3)d,平均通气时间为(7.5±0.3

2、)d,呼吸衰竭2例，死亡1例。对照组平均住院时间为(20.3±0.2)d,平均通气时间为(11.2±0.7)d,呼吸衰竭8例，死亡3例。两组各方面对比均有明显差异(P<0.05)。结论：采用无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳，疗效明显优于机械通气治疗，可有效降低患者的死亡率，改善患者病情，值得应用。【关键词】无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳效果【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)06-0116-01慢阻肺并呼吸肌疲劳在临床常见呼吸性

3、疾病，临床症状毡括呼吸紊乱、呼吸困难及呼吸急促等，无创正压通气治疗方法是治疗该疾病的有效手段，治疗效果显著，无创伤痛苦，并发症发生率低，现已被广泛应用于慢阻肺并呼吸肌疲劳治疗中，并获得医生与患者的一致认可。我院自采用无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳以来，效果满意。为了对比无创正压通气与机械通气两种治疗方法的优缺点，木文以我院收治的50例慢阻肺并呼吸肌疲劳患者为研究对象，对其中25例釆用无创正压通气治疗，25例采用机械通气治疗，探讨两种治疗方式的临床效果，现总结如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选取

4、我院2013年2月至2014年2月收治的50例慢阻肺并呼吸肌疲劳患者，男27例，女23例，最小年龄38岁，最大年龄57岁，平均年龄(42.5&plUsmn;2.3)岁。所奋患者均出现不冋程度的呼吸异常现象，经相关检查确诊为慢阻肺并呼吸肌疲劳。将患者分为观察组25例与对照组25例，两组患者在临床症状、性别及年龄等方面无明显差异，具有可比性(P<0.05)。1.2治疗方法所有患者均给予常规治疗，包括支气管扩张、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗。观察组采用无创正压通气治疗。治疗仪器为呼吸机面罩，治疗方法为无创正压通

5、治疗模式为ST模式，将吸氧流量调整为每分钟5L，每次连续治疗1-2小吋，每天治疗2次［1］。对照组采用机械通气治疗，观察两组患者的治疗效果。1.3统计方法采用统计学软件SPSS13.0进行数据处理，计数采用x-&pluSmn;S表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验,组间差异用(P<0.05)表示。1.结果观察组平均住院吋间与通气吋间分别为(12.4±0.3)d,(7.5±0.3)d，2例患者因出现感染导致呼吸衰竭，1例患者经治疗后改善，1例死亡。对照组平均住院时

6、间与通气时间分别为(20.3±0.2)d、(11.2±0.7)d,呼吸衰竭8例，5例经治疗后改善，3例治疗无效死亡。观察组治疗效果优于对照组，两组对比有明显差异(P<0.05)o2.讨论慢阻肺并呼吸肌疲劳发病率较高，慢阻肺主要由于支气管损坏引起，可伴随炎症发生，引起患者呼吸异常，患者的临床症状会随着病情加重而加重，其至可导致呼吸衰竭，危及患者生命。机械通气应用于慢阻肺并呼吸肌疲劳治疗中，可获得良好的治疗效果，但会对患者造成痛苦，治疗成本较高，且容易引发肺炎等并发症。无创正压通

7、气是治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳的常见方法，疗效显著，与传统的机械通气治疗相比，具有较多优点［2】。采用无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳，无需建立人工呼吸渠道，可奋效避免创伤和痛苦，还可以降低并发症发生率。应用无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳，可提高患者的吸气压力,缓解患者的呼气压力，扩张支气管，减少呼气阻力，从而提高肺泡通气量，增加肺泡氧气量，最终达到改善低氧血症的治疗效果。无创正压通气的治疗原理是改善患者的呼吸状态，帮助患者呼吸，而不是完全替代患者呼吸，可冇效改善患者的临床症状，纠正患者呼吸异常现象。

8、另外，无创正压通气治疗费用较低，见效快，可有效减少患者的治疗成本，缩短患者的住院吋间，降低患者呼吸衰竭发生率及死亡率。0前，随着医疗技术的不断发展，医疗机构在疾病治疗方面，引进了许多先进的医疗技术，传感技术和计算机互联网技术的应用，优化了无创正压通气治疗材料，使面罩设计更加符合患者需求，进一步提高了无创正压通气治疗的冇效性和安全性。与传统的有创机械通气治疗方法对比，无创正压通气可有效减少患者的痛苦，避免因插管引起的并发症，且对患者的生活无严