探讨右美托咪啶辅助椎管内麻醉临床镇静效果

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1、探讨右美托咪陡辅助椎管内麻醉临床镇静效果姚煜明(浙江省杭州市余杭区第三人民医院311115)【摘要】目的：对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的临床镇静效果进行讨论。方法：选取我院2013年4月~2015年5月收治的148例下肢手术患者作为研究对象，按照计算机表法平均分为对照组(n=74)和研究组(n=74)。两组患者均应用右美托咪啶辅助椎管内麻醉，研究组维持剂量和速度在0.2g.kg-l.h-l。对照组维持剂量是研宄组的2倍(0.4g.kg-l.h-l),观察两组患者的镇静效果。结果：研究组各时刻点的镇静评分均显著低于对照组(p<0.05),统计学意义存在。结论：研究组患者应用的0

2、.2g.kg-l.h-l的右美托咪啶，其有效性和安全性均优于对照组，所以，在椎管内麻醉中，应该首选小剂量的右美托咪啶，必要时加大剂量。【abstract】objective:oftherightholdermiorganismauxiliaryintra-spinalcanalanesthesiaclinicalsedationeffectarediscussed.Selectionmethods:fromApril2013toMay2015treated148casesofpatientswithlowerextremitysurgeryastheresearchobject,

3、accordingtothecomputertablemethodisdividedintothecontrolgroup(n=74)andtheteam(n=74).Twogroupsofpatientswereappliedrightbeautifulmiorganismauxiliaryintra-spinalcanalanesthesia,groupmaintenancedoseandspeedin0.2g.g-1.H-1.Controlmaintenancedosewasmorethantwicetheteam(0.4g.g-1h-1),toobservetheseda

4、tiveeffectoftwogroupsofpatients.Results:theteameachtimepointsedationscoresweresignificantlylowerthancontrolgroup(p<0.05),statisticallysignificant.Conclusion:patientswithteam-1.Theapplicationofg.0.2gh-1rightbeautifulmiorganism,itsefficacyandsafetyweresuperiortocontrolgroup,so,inthespinalcan

5、alanesthesia,shouldbethepreferredsmalldosesofrightbeautifulmiorganism,increasethedoseifnecessary.【关键词】右美托咪啶；椎管内麻醉；镇静椎管内麻醉中，为使患者保持清醒，并且术后恢复快，应该使用相应的镇静剂。由于椎管内麻醉自身的麻醉程度较小，患者在手术的过程中保持清醒的状态,再加上，椎管麻醉患者奋时会产生心理情绪，所以应该使用右美托咪啶辅助椎管内麻醉，给予患者镇静干预措施，以下就对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的效果进行分析，具体情况如下。1资料与方法1.1临床资料将2013年4月~2015年

6、5月所收治的148例下肢手术患者按照计算机表法分为研究组（n=74）与对照组（n=74）。148例患者均无麻醉禁忌。研究组患者男49例，女25例，最大年龄71岁,最小年龄42岁，中位年龄（56.74±3.25）岁，ASAI级53例，ASAII级21例，19例硬膜外麻醉，15例腰麻，40例腰硬麻醉。对照组患者男40例，女34例，最大年龄74岁，最小年龄44岁，中位年龄（57.12±4.57）岁,ASAI级46例,ASAII级28例,17例硬膜外麻醉，13例腰麻，44例腰硬麻醉。对两组患者的性别、年龄等临床资料进行对比分析，差异不明显（p>0.05）

7、，统计学意义不存在，具有可比性。1.2方法要求患者术前12小时禁食，在手术中，给予患者鼻管吸氧，并且对患者的生命体征和血流动力学指标进行观察，根据患者的自身情况进行椎管内麻醉，待患者意识不完全吋，对两组患者实施右美托咪啶静脉泵注0.4g/kg,要求泵注的吋间超过10分钟［1］。之后给予研究组患者0.2g.kg-l.h-l的维持剂量和速度，对对照组患者实施0.4g.kg-l.h-l的维持剂量和速度.1.3观察指标通过Ramsay镇静评分对两组患者的各时刻点的镇静效果进行评分，通过6