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时间:2018-11-12
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1、探讨右美托咪陡辅助椎管内麻醉临床镇静效果姚煜明(浙江省杭州市余杭区第三人民医院311115)【摘要】目的:对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的临床镇静效果进行讨论。方法:选取我院2013年4月~2015年5月收治的148例下肢手术患者作为研究对象,按照计算机表法平均分为对照组(n=74)和研究组(n=74)。两组患者均应用右美托咪啶辅助椎管内麻醉,研究组维持剂量和速度在0.2g.kg-l.h-l。对照组维持剂量是研宄组的2倍(0.4g.kg-l.h-l),观察两组患者的镇静效果。结果:研究组各时刻点的镇静评分均显著低于对照组(p<0.05),统计学意义存在。结论:研究组患者应用的0
2、.2g.kg-l.h-l的右美托咪啶,其有效性和安全性均优于对照组,所以,在椎管内麻醉中,应该首选小剂量的右美托咪啶,必要时加大剂量。【abstract】objective:oftherightholdermiorganismauxiliaryintra-spinalcanalanesthesiaclinicalsedationeffectarediscussed.Selectionmethods:fromApril2013toMay2015treated148casesofpatientswithlowerextremitysurgeryastheresearchobject,
3、accordingtothecomputertablemethodisdividedintothecontrolgroup(n=74)andtheteam(n=74).Twogroupsofpatientswereappliedrightbeautifulmiorganismauxiliaryintra-spinalcanalanesthesia,groupmaintenancedoseandspeedin0.2g.g-1.H-1.Controlmaintenancedosewasmorethantwicetheteam(0.4g.g-1h-1),toobservetheseda
4、tiveeffectoftwogroupsofpatients.Results:theteameachtimepointsedationscoresweresignificantlylowerthancontrolgroup(p<0.05),statisticallysignificant.Conclusion:patientswithteam-1.Theapplicationofg.0.2gh-1rightbeautifulmiorganism,itsefficacyandsafetyweresuperiortocontrolgroup,so,inthespinalcan
5、alanesthesia,shouldbethepreferredsmalldosesofrightbeautifulmiorganism,increasethedoseifnecessary.【关键词】右美托咪啶;椎管内麻醉;镇静椎管内麻醉中,为使患者保持清醒,并且术后恢复快,应该使用相应的镇静剂。由于椎管内麻醉自身的麻醉程度较小,患者在手术的过程中保持清醒的状态,再加上,椎管麻醉患者奋时会产生心理情绪,所以应该使用右美托咪啶辅助椎管内麻醉,给予患者镇静干预措施,以下就对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的效果进行分析,具体情况如下。1资料与方法1.1临床资料将2013年4月~2015年
6、5月所收治的148例下肢手术患者按照计算机表法分为研究组(n=74)与对照组(n=74)。148例患者均无麻醉禁忌。研究组患者男49例,女25例,最大年龄71岁,最小年龄42岁,中位年龄(56.74±3.25)岁,ASAI级53例,ASAII级21例,19例硬膜外麻醉,15例腰麻,40例腰硬麻醉。对照组患者男40例,女34例,最大年龄74岁,最小年龄44岁,中位年龄(57.12±4.57)岁,ASAI级46例,ASAII级28例,17例硬膜外麻醉,13例腰麻,44例腰硬麻醉。对两组患者的性别、年龄等临床资料进行对比分析,差异不明显(p>0.05)
7、,统计学意义不存在,具有可比性。1.2方法要求患者术前12小时禁食,在手术中,给予患者鼻管吸氧,并且对患者的生命体征和血流动力学指标进行观察,根据患者的自身情况进行椎管内麻醉,待患者意识不完全吋,对两组患者实施右美托咪啶静脉泵注0.4g/kg,要求泵注的吋间超过10分钟[1]。之后给予研究组患者0.2g.kg-l.h-l的维持剂量和速度,对对照组患者实施0.4g.kg-l.h-l的维持剂量和速度.1.3观察指标通过Ramsay镇静评分对两组患者的各时刻点的镇静效果进行评分,通过6
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