盐酸舍曲林治疗帕金森病合并抑郁症状的临床研究

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1、盐酸舍曲林治疗帕金森病合并抑郁症状的临床研究王晶(辽宁省大连市第七人民医院116023)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)28-0269-02【摘要】目的探讨帕金森病合并抑郁症状相关因素及发病机制，观察盐酸舍曲林(商品名：左洛复)对帕金森病合并抑郁症状的疗效。方法将44例合并抑郁症状的帕金森病患者随机分成两组，治疗组在用抗帕金森病药物基础上联合使用盐酸舍曲林治疗，对照组仅用抗帕金森病药物治疗，疗程8周。两组患者治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定，比较两组患者抑郁症状的缓解有

2、效率。结果治疗组的缓解有效率为81.82%,对照组的缓解有效率为22.73%,具有明显差异(P<0.01)o结论盐酸舍曲林对帕金森病合并抑郁症状有治疗作用。【关键词】盐酸舍曲林帕金森病抑郁症状CurativeeffectofsertralineondepressivesymptomsassociatedwithParkinson′sdisease(PD)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsandpathogenesisofdepressivesymptomsas

3、sociatedwithParkinson′sdisease(PD)andsertraline′spharmacologicaleffectonit.MethodsThe44patientsaccompaniedwithdepressivesymptomswererandomlydividedintotwogroups.Interventiongroupweretreatedbyantiparkinsoniandrugsplussertraline.Controlgroupweretreatedbyantipa

4、rkinsoniandrugs,for8weeks.HAMDwasusedtoassessbeforeandaftertreatmentofthetwogroups.ResultsTheInterventiongroup′sremissionratewas81.82%,thecontrolgroup′sremissionratewas22.73%.Theresultwasstatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionSertralinecaneffectivelyr

5、elievethedepressivesymptomsassociatedwithParkinson′sdisease(PD).【Keywords]ertralineParkinson&primejsdiseasedepressivesymptoms从1817年英国医生詹姆斯•帕金森(JamesParkinson)首次正式报道“震颤麻痹”以来，帕金森病(PD)引起了医学界的广泛关注，其原因是该病的运动障碍严重影响了患者的生活质量，致残率极高。帕金森病(Parkinson′sdisease,PD)是以运

6、动障碍为主要特征的神经系统退行性病变，是中老年人群中的常见神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。临床上，除运动症状外，有相当多的患者出现情感障碍，尤其是以伴发抑郁症状最为常见［1】，国内有关报道发生率为47.2%［2】，国外报道为40%〜50%［3、4、5］，而且帕金森病伴发的抑郁症状容易被忽视。多数学者认为帕金森病患者伴发抑郁症状影响其认知功能［6】，影响患者的生活质量和生存年限。因此，应该重视伴奋抑郁症状的帕金森病患者。本文对帕金森病合并抑郁症状患者进行抗抑郁治疗，明确抗抑郁药物对帕金森病伴发抑郁

7、症状的疗效。1对象和方法1.1对象选取本院2010年1月-2012年1月帕金森病合并抑郁症状住院患者44例，其中男性29例，女性15例，年龄51岁〜84岁，平均年龄为(65±4)岁。病史3个月〜17年，平均(6.5±5.3)年。入组标准①符合1984年全国锥体外系疾病讨论会所制定的诊断标准;②发病年龄在50岁以上;③汉密顿抑郁量表(HAMD)≥8分。排除标准患者①特发性震颤;②脑血管病、脑炎、外伤、药物等所致的帕金森综合征;③多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、正压性脑积水等帕金森叠加综合征;④

8、严重痴呆、构音障碍影响情感表达;⑤冋时患冇恶性肿瘤、残疾及其它严重躯体疾病;⑥同吋患冇其它精神疾患;⑦合并使用其他抗抑郁药物。将44例患者随机分为两组，治疗组22例，对照组22例。1.2方法1.2.1治疗方法两组均给予常