心脏病患者术后不适原因分析及护理

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1、心脏病患者术后不适原因分析及护理南阳市中心医院河南南阳473000【摘要】目的对心脏病患者手术后进入ICU监护病房后出现的不适原因及护理方法进行分析探讨。方法选取我院2012年10月至2014年3月行心脏外科手术后进入ICP监护病房的124例患者，通过患者言行及护理人员观察分析患者期间出现的不适原因，并采取合理的护理对策。结果术后当日，所有病例均出现气管插管刺激不适，心伍、纵隔或胸腔引流管刺激引起的伤U疼痛的79例，手术切口疼痛的66例；术后第1天在当日不适基础上，增加肢体活动受限不适的48例，皮肤、体位引起不适的70例，咳痰无力引起不适的41例；术后第2天岀现生活不能

2、自理的87例，尿管刺激引发不适的37例，各种经皮穿刺不适的26例；术后第3天休息或睡眠被干扰不适的43例，监护室环境紧张不适的26例，经济担忧的80例，护士操作影响的35例，环境噪声影响的43例。结论针对心脏病患者行外科手术在ICU监护期出现不适的原因为其提供心理、生理方面的优质护理以及一个舒适的监护环境对缓解患者术后不适只有很好的效果。【关键词】心脏病手术；术后不适；原因分析；舒适护理Abstract：objectiveintotheICUcareunitaftersurgeryinpatientswithheartdiseasecausesandnursingmet

3、hodsforanalysisofdiscomfortafterdiscussion.MethodsselectourhospitalinOctober2012toMarch2014rowsintotheICPmonitoringaftercardiacsurgerywardin124casesofpatients,throughthepatient’swordsanddeedsandnursingobservationanalysisofcases,thecauseofdiscomfortduringandtakereasonablenursingcountermea

4、sures.Keywords：heartdiseasesurgery；Postoperativediscomfort.Thereasonanalysis；Comfortablenursing［中图分类号］R461.4［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-212-01引言舒适护理不仅可以提高患者身心舒适感受，还可促进患者术后康复。心脏病患者行外科手术后，常常给患者造成较大的身心创伤，引发多种不适，影响患者病情恢复。在术后ICU监护病房对患者实施舒适护理能缓解患者各种不适,帮助患者在心理、生理、社会和环境上达到舒适状态。1资料与方法1.1临床资料选

5、取我院2012年10月至2014年3月行心脏外科手术后进入ICP监护病房的患者124例，其中男性患者81例，女性患者43例，年龄在2.5〜69岁；所有患者中，70例行先天性心脏病纠治术，4例行冠状动脉搭桥术，42例行瓣膜置换术，6例行左房粘液瘤摘除术，1例行主动脉瘤切除术，还有1例患者行瓣膜置换+冠状动脉搭桥术。所有患者术后进入ICU监护病房吋长1〜14d。1.2方法采用问卷调查法，对124例心脏病患者行手术后当日及术后3d内出现的不适进行调查，结合患者面部表情、语言表达、行为举止、临床表现、护患沟通交流等，重点询问引发患者术后不适的原因，包括患者生理、心理、社会和监护

6、环境等方面，然后针对患者引发不适的原因进行相应舒适护理。2结果术后当日，所有病例均出现气管插管刺激不适，心包、纵隔或胸腔引流管刺激引起的伤口疼痛的冇79例，手术切口疼痛的冇66例；术后第1天在当日不适基础上，增加肢体活动受限不适的有48例，皮肤、体位引起不适的有70例，咳痰无力引起不适的有41例；术后第2天出现生活不能自理的有87例，尿管刺激引发不适的冇37例，各种经皮穿刺不适的冇26例；术后第3天休息或睡眠被干扰不适的有43例，监护室环境紧张不适的有26例，经济担忧的奋80例，护士操作影响的有35例，环境噪声影响的有43例。3讨论3.1术后不适原因分析护理学认为，舒适

7、指的是个体在艽环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、焦虑的轻松自在的一种自我感觉，任何破坏了这种状况的原因都会造成不舒适。舒适分为生理舒适、心理舒适、环境舒适和社会舒适，这四个方面相互联系又相互影响，生理上的不舒适会影响心理的舒适，而心理、社会上的不舒适也会影响生理的舒适。舒适护理作为•一种个性化的、创造性的、整体的、有效的护理模式，S的是帮助患者在生理、心理、社会和环境上达到最愉快的状态，或是减少不愉快程度，缩短不愉快吋间。对于行心脏外科手术的患者在术后出现不适，也冇一些学者提出利用人剂量镇静剂来止痛用于缓解患者疼痛等