艾灸在混合痔术后尿潴留患者护理中应用

《艾灸在混合痔术后尿潴留患者护理中应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、艾灸在混合痔术后尿潴留患者护理中应用【摘要】目的：观察艾灸气海穴、关元穴、中极穴对混合痔术后患者尿潴留的影响。方法：将接受混合痔外剥内扎术治疗的患者110例按手术先后顺序的单双号分为观察组（n=56）和对照组（n=54）。对照组采用常规会阴部冲洗、听流水声、小腹按摩、热敷等，观察组采用艾灸气海穴、关元穴、中极穴，观察两组患者排尿情况。结果：两组临床总有效率比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法观察组取气海穴（下腹部，前正中线上，脐中下1.5寸）、关元穴（前正中线上，当脐中下1.5寸）、中级穴（前正中线上，脐下4寸），点燃艾条，与施灸部

2、位保持2〜3cm的距离进行持续熏灸。采用温和灸、雀啄灸和回旋灸的手法每个部位lOmin。致所灸部位皮肤稍起红晕为度，但操作时要慎防烫伤患者。对照组采用常规会阴部冲洗、听流水声、小腹按摩、热敷等综合疗法。1.3观察指标主要观察指标包括排尿时间、排尿量、排尿后症状和体征。1.4疗效评价标准显效：处理后30min内自行排尿，排尿通畅，排尿后症状及体征消失，排尿量＞200ml。有效：处理后30〜60min自行排尿，排尿较通畅，症状及体征改善，排尿量100〜200ml。无效：处理后60min仍未排尿者［4］。总有效=显效+有效。1.5统计学处理2结果两组临床总有效率

3、比较，差异有统计学意义（P这表明燃烧艾绒时的辐射能谱不仅具有热辐射-远红外辐射，而且还具有光辐射-近红外辐射，艾灸的能谱近红外辐射占主要成分，且峰谱在1.5um附近［9］。根据物理学原理，一般远红外线能直接作用于人体的较浅部位，靠传导而扩散热量；而近红外线较远红外线波长短，能量强，可直接渗透到深层组织，穿透机体的深度可达10mm左右，并通过毛细血管网传到更广泛的部位，而为人体所吸收［10］，从而达到纠正病理状态下的能量信息代谢的紊乱，调控机体免疫功能的作用。从而解决了混合痔术后患者尿潴留的并发症。针对混合痔手术后的尿潴留问题，该项研究结果显示，观察组采用艾

4、灸气海穴、关元穴、中极穴，治疗有效率高于对照组，采用该方法临床操作简单价格低廉，绿色环保无毒副作用，值得推广。尽管本项研究治疗混合痔术后尿潴留具有良好的效果，但更重要的是应该做到“防患于未然”。因此，采取必要的护理措施预防混合痔术后尿潴留的发生在临床上具有非常重要的意义。具体措施如下：（1）混合痔术后的患者伴有情绪紧张或焦虑，要安慰患者，助其消除紧张和焦虑，采取各种方法诱导患者放松情绪，解除混合痔术后患者紧张、恐惧的心理，指导患者养成定时排尿的习惯，鼓励患者一旦有尿意及时排尿，切不可盲目担心切口愈合而采用憋尿的方法。（2）尽可能为患者提供一个隐秘、安全的私

5、人空间，避免患者因为环境开放造成排尿不畅。针对入住多人房间的患者，护理人员应做好其他患者及家属的思想工作，随同医护人员一同离开病房，让最亲密的家属陪伴，大大减轻了患者的思想顾虑。如果多方面条件有限者，可充分利用隔帘、屏风等遮挡物。（3）术前有计划的训练患者床上排便，可有效地避免由于排便姿势和体位的因素导致患者术后尿潴留。男患者可以用男式尿壶，女患者可以用女式便盆，还有报道用自制的女性接尿器，效果显著。如果落实好上述护理措施，患者仍然不可避免地发生混合痔术后尿潴留，那么在运用艾灸这项传统、健康、绿色的护理操作时应注意：（1）给予患者心理安慰，建立良好的护患关

6、系，取得患者信任，让其本来焦躁、紧张的情绪尽量平静。用通俗易懂的语句解释艾灸的作用，操作过程及配合方法。（2）艾灸时注意保暖，因为所灸穴位均位于腹部，切不可因为艾灸操作导致患者复感寒邪而另生其他疾患，可用毛毯或毛巾被覆盖以保暖。（3）艾灸操作时不可用明火，需有专人守护床旁，注意随时询问患者感受，以艾灸局部温热红晕为宜，切不可造成患者烫伤。参考文献[1]邹波.痔宁汤熏浴治疗痔疮124例[J].中医外科杂志，2007，16(2)：35.[2]姚礼庆.吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床价值[J].中国肛肠病杂志，2002，22(3)：7-9.[3]张东铭.痔病[M

7、].北京：人民卫生出版社，2005：255.[4]祁原婷，牛进，陈振娟，等.足三里、三阴交穴位注射治疗肛肠术后尿潴留疗效观察[J].云南中医杂志，2002,23(3)：29.[5]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2008：264.[6]刘婷.护理干预对混合痔术后尿潴留发生率的影响[J].辽宁中医杂志，2009,36(2)：287-288.[1]苏秀宁，黄琳俐，韦金翠.术后尿潴留的护理进展[J].护理实践与研究，2010，7(14)：97.[2]杜雪飞，黄琪，戴秋安.吴茱萸热慰法在混合痔术后尿潴留护理中的应用[J].全科护理，

8、2011，9(2)：489.[3]白耀辉，林文任.艾灸与温热刺激关