68例混合痔患者手术后的护理体会

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1、68例混合痔患者手术后的护理体会四川省眉山市仁寿县中医医院620500摘要：痔是一种最常见、多发的肛肠疾病，约占肛肠疾病的85%,男女皆得。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内，外静脉丛曲张，扩张，相互沟通吻合，扩约肌间沟通消失，使内痔部分和外痔部分形成整体者称为混合痔。混合痔很长见诱病因素也很多，局部刺激和饮食不节.肛门静脉压力增高，腹内压增加等因素均可诱发。我院从2014年6月-2015年6月采用外剥内扎术治疗混合痔68例，其中男性40例，女性28例，疗效满意。关键词：混合痔；术后护理[Abstract]：hemorrhoidisoneofthemostcommonandfr

2、equentanorectaldisease，anorectaldiseasesaccountedforabout85%,bothmenandwomen.Mixedhemorrhoidsarevaricoseveinsoftheupperandlowerrectalveins.Hemorrhoids,varicosevenousplexus，expansion，mutualcommunicationwithintersphinctericcommunicationdisappear，sohemorrhoidspartandexternalhemorrhoidsformawholecalle

3、dmixedhemorrhoids.Mixedhemorrhoidsverylongseealsomanypredisposingfactors，localstimulationandimproperdiet.Analveinpressureincreased，abdominalpressureincreasedandotherfactorscaninduce.InourhospitalfromJune2014June-2015yearwithMilligantreatmentofmixedhemorrhoidsin68cases，including40casesofmale，female

4、28cases，curativeeffect.[Keywords]：mixedhemorrhoids；postoperativenursing1资料与方法1.1一般资料选取于2014年6月-2015年6月采用外剥内扎术治疗混合痔68例，其中男性40例，女性28例，，采用掷币法将患者随机分为常规护理组（46例）和疼痛护理组（50例）。常规护理组中女性患者和男性患者分别为21例和25例;患者年龄22〜68岁，平均年龄（45.87±9.54）岁；31例患者为二期内痔，15例患者为三期内痔。疼痛护理组中女性患者和男性患者分别为22例和28例;患者年龄20〜69岁，平均年龄(45.95

5、±9.58)岁;33例患者为二期内痔，17例患者为三期内痔。两组混合痔患者一般资料差异无统计学意义，可进行组间比较。1.2方法常规护理组的46例患者接受常规护理措施，主要包括：给患者介绍并带患者熟悉病房、科室以及医院环境，术前对患者进行常规的备皮以及灌肠清洁，术后指导患者使用丰富纤维普食，防止便秘的发生，术后给予患者抗生素以及马应龙痔疮膏，对患者进行日常护理和出院指导等；疼痛护理组的50例患者在上述护理措施的基础上接受疼痛护理，具体措施如下。1.2.1术前护理因患者害羞以及畏惧疼痛等因素的影响，经常出现焦虑不安、紧张、害怕等不良情绪，甚至拒绝手术，因此患者要深入病房，对患者详

6、细介绍混合痔的发生原因、影响因素以及手术治疗方法和预后等，让患者保持最佳的心态面对手术。1.2.2健康教育对患者详细介绍手术治疗的方法、预后以及注意事项等，告知患者在手术过程中如果存在疼痛情况，可以告诉医生并对局麻药进行补充；告知患者在手术过程中出现的肛门坠胀感以及小腹疼痛均为正常现象；让患者明确术后肯定会出现疼痛感，但是可以通过药物以及护理措施等进行缓解。1.2.3术中护理患者进入手术室后护理人员可以通过交流等方式缓解患者的紧张情绪，在手术过程中一直在患者身边陪护，对患者的生命体征变化情况进行监测并记录；手术完成后告知患者肛门阻塞感、便意感均属于正常情况，是因为将止血汕纱条放置在肛内所造

7、成的。1.2.4—般护理患者冋病室后，指导患者屈膝侧卧位，观察病情变化，立即测量生命体征，查看X型敷贴是否松动，局部有无渗血，注意保持呼吸道通畅，有无腹胀，疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水，防止麻醉药奋效过程中排尿困难，6h后可排尿，防止过早活动术区出血。1.2.5饮食护理术后1〜3d进半流质饮食：如稀饭、面条、馄饨；3d后改为普食，新鲜的蔬菜和水果：如苹果、香蕉、芹菜、菠菜，多饮蜂蜜水；少食辛辣、生、冷、硬