肝癌tace后碘化油肺、脑栓塞

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1、授予单位代码10089学号或申请号20153449中国图书分类号R735.7HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位肝癌TACE后碘化油肺、脑栓塞研究生：陈牟晓晶导师：李胜棉教授专业：内科学二级学院：第四医院2018年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、

2、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名：导师签章：二级学院领导盖章：年月日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：导师签章：年月日目录中文摘要·····················································································

3、·······················1英文摘要············································································································2综述肝癌TACE后碘化油肺、脑栓塞······················································3致谢·····························································

4、····················································23个人简历··································································································24中文摘要肝癌TACE后碘化油肺、脑栓塞摘要目的：对经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝细胞癌后发生碘化油肺、脑栓塞病例进行回顾，分析发生的机制、危险因素以及相应的治疗与预防措施。方法：以规定检索词检索经肝动脉化疗栓塞术后发生碘化油

5、肺、脑栓塞的相关文献。按相关标准纳入和排除文献，将纳入文献的研究病例汇总后进行分析。结果：纳入符合标准的文献22篇，汇集研究病例64例，其中碘化油肺栓塞病例41例，碘化油脑栓塞病例23例。纳入病例中碘化油肺栓塞患者瘤体最大径大于10cm的有31例，存在肝动静脉瘘的有12例，术中碘化油用量大于20ml的有21例。主要症状有4种，分别为咳嗽、咯血、呼吸困难、呼吸急促。影像学上表现为胸片上可见片状密度增高影或肺部CT上存在高密度的碘化油。而碘化油脑栓塞患者瘤体最大径大于10cm的有9例，存在肝动静脉瘘的有3例，术中碘化油用量大于20ml的有14

6、例。症状主要为非特异性脑缺血症状，如头痛、昏迷、肢体瘫痪等。影像学上表现颅脑平扫CT上脑内存在广泛高密度影或颅脑MRI可见高信号的碘化油。结论：碘化油肺、脑栓塞是TACE的少见并发症，临床医生应提高对其的认识，以预防为主，一旦明确诊断应积极行相应治疗。关键词：肝细胞癌，TACE，并发症，碘化油肺栓塞，碘化油脑栓塞1英文摘要PulmonaryandCerebralLipiodolEmbolismafterTranscatheterArterialChemoembolizationofHepatocellularCarcinomaABSTRA

7、CTObjective:ToreviewthecasesofPulmonaryandCerebralLipiodolEmbolismafterTACEofHepatocellularCarcinomas.AndAnalyzethemechanism,riskfactorsandcorrespondingtreatmentandpreventivemeasures.Methods:Tosearcharticleswithformularyterms,thenInclusionandexclusionofarticlesaccordingto

8、relevantstandards,andPutallobservationstogetherintoanalyses.Results:22articlesand64caseswereincl