异甘草酸镁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效探讨

《异甘草酸镁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、异甘草酸镁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效探讨陈健儿广州番禺中心医院，广东广州511400[摘要]目的探讨异甘草酸镁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床效果。方法从该院2012年6月—2014年3月接收并治疗的急性黄疸型病毒性肝炎患者中选取84例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组行护肝退黄综合治疗，观察组在对照组治疗基础上加用异甘草酸镁注射液治疗，观察两组患者治疗效果、肝功能变化。结果观察组治疗总有效率为92.86%，对照组治疗总有效率为67.65%，观察组治疗效果显著优于对照组；观察组ALT、

2、AST、TBLL指数均明显低于对照组，观察组肝功能情况显著优于对照组，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性黄疸型病毒性肝炎的治疗过程中，在常规治疗基础上加用异甘草酸镁能有效提高治疗效果，减少不良反应发生，值得临床应用和推广。.jyqkL/次，根据患者情况酌情加减，与5%葡萄糖混合静滴，1次/d。1.3观察指标对两组患者临床症状、体征、住院时间进行记录，并观察两组患治疗效果及肝功能恢复情况。1.4疗效判断标准显效：经治疗后患者不良症状及体征基本消失，实验室检查及肝功能检查结果显示正常

3、；有效：患者不良症状明显改善，体征明显恢复，病原体部分清楚；无效：患者症状及体征无改变，甚至出现加重情况。1.5统计方法将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果治疗后，观察组显效16例，有效23例，总有效率为92.86%，对照组显效11例，有效20例，总有效率为73.81%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。经治疗，观察组患者ALT、AST、TBLL指数均明显低于对照组，观察组肝

4、功能情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。观察组共出现2例不良反应，发生率为4.76%，经对症治疗后恢复，对照组共出现6例不良反应，发生率为14.29%，主要为轻微水肿及过敏反应。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论急性黄疸型病毒性肝炎是临床中较为常见病症之一，对人体健康危害较大，具有较高发病率.临床研究显示[3]，黄疸型肝炎的病理特点主要是由于异常免疫反应导致肝细胞充血、肿胀、坏死，从而使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄障碍，胆汁淤积，胆栓形成;同时由于各种原

5、因引起肝脏血管内皮细胞受损，肝微循环障碍，加剧肝细胞的损伤、坏死，造成黄疸进行性加临床治疗缺乏特效疗法，病情反复发作可发展为肝纤维化和(或)肝硬化，影响患者的生活质量。临床中，对于急性黄疸型病毒性肝炎的治疗通常采用护肝退黄综合治疗方法，但相关资料显示，常规治疗方法效果有限，且对于肝功能调节作用不明显，复方甘草酸苷以甘草中的活性物质甘草酸(甘草甜素)为主要成分,具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞膜等作用,文献报道还具有诱导产生干扰素的作用[4]。美能可通过抑制磷脂酶A2的活性,阻断花生四烯酸在起始阶段的代谢水平,使得前列腺素、白三

6、烯等炎性介质的产生受到抑制,从而起到抑制肝脏炎症反应、保护肝细胞膜、增强肝脏的解毒功能、减轻肝脏的损害、提高肝细胞对化学损害的抵抗力、促进胆红素代谢等作用[5]。相关研究表明，已知的甘草酸有2个差向异构体,即A-甘草酸和B-甘草酸,B-甘草酸对补体经典途径有强力的抑制作用,而对旁路途径无抑制作用,故复方甘草酸苷可选择性抑制补体经典途径的激活,从而直接发挥抗炎作用[6]。该研究中，观察组治疗总有效率为92.86%，对照组治疗总有效率为67.65%，观察组治疗效果显著优于对照组；观察组ALT、AST、TBLL指数均明显低于对照组

7、，观察组肝功能情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结果同相关文献报道一致[7]。综上所述，在急性黄疸型病毒性肝炎的治疗过程中，采用异甘草酸镁辅助治疗，可以有效提高治疗效果，改善肝功能，促进患者恢复，可广泛应用。[参考资料][1]冯建德.苦参碱联合异异甘草酸镁治疗病毒性肝炎重度黄疸疗效观察[J].中国社区医师：医学专业,2011,13(28):191.[2]顾生旺,刘欢,蒋兆荣,等.大剂量异异甘草酸镁联合熊去氧胆酸、泼尼松治疗胆汁淤积性肝炎1例[J].肝脏,2014(2):165-166.[3]孙经利,张龙跃

8、.异异甘草酸镁治疗黄疸型肝炎疗效观察[J].中国社区医师：医学专业,2011,13(10):388.[4]曾珺,郑丹,王萍,等.利巴韦林治疗急性戊型肝炎临床观察[J].临床消化病杂志,2013,25(2):110-112.[5]陈曙红,邵剑锋,何灿明,等.舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝