吉西他滨联合紫杉醇或顺铂治疗复发转移乳腺癌效果观察

《吉西他滨联合紫杉醇或顺铂治疗复发转移乳腺癌效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、吉西他滨联合紫杉醇或顺铀治疗复发转移乳腺癌效果观察【摘要】H的：探讨吉西他滨联合紫杉醇或顺铂治疗复发转移乳腺癌的临床效果及不良反应。方法：将68例复发转移乳腺癌患者随机分为GT组和GP组，分别给予吉西他滨联合紫杉醇组及吉西他滨联合顺铂进行治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：GT组总有效率为50.00%,GP组为52.94%，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在III+IV白细胞下降、血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝功能损害方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,GT组脱发m+IV发生率明显高于GP组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论:

2、GT方案与GP方案治疗复发转移乳腺癌效果基本相当，不良反应均较轻。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。【关键词】吉西他滨；紫杉醇；顺铂；复发转移；乳腺癌doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.071文献标识码B文章编号1674-6805(2017)13-0135-02乳腺癌的发病率和病死率均在所有女性肿瘤中位居第一位，部分乳腺癌患者在经根治性手术、放疗或化疗后会在原发病灶及附近或远隔器官出现同样性

3、质的肿瘤，成为复发转移乳腺癌。近年来复发转移乳腺癌患者越来越多，而且缺乏标准化疗方案，成为治疗难点和影响预后的主耍因素［1］。许多临床研究发现采用吉西他滨联合化疗方案对复发转移乳腺癌具有较好的疗效［2］。本研究分别采用吉西他滨联合紫杉醇（GT方案）或顺铂（GP方案）治疗复发转移乳腺癌，并进行疗效比较，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月-2014年12月笔者所在医院收治的复发转移乳腺癌患者共68例，均经临床病理检查明确诊断，患者预计生存时间〉3个月、KPS评分〉60分，排除严重血常规和肝肾功能异常、无可测量复发转移病灶影像学证据及化疗禁忌症等情况者。根据随

4、机分组原则将68例患者分为两组，各34例。GT组年龄31〜68岁，平均（45.81土5.27）岁；绝经前23例，绝经后11例；骨转移13例，淋巴结转移11例，胸壁转移9例，肺转移5例，肝转移和心包转移各3例，其中两处或两处以上转移者6例；浸润性导管癌26例，腺癌5例，单纯癌2例，髓样癌1例；孕激素受体（PR）阳性（+）19例，阴性（-）15例；雌激素受体（EK）阳性（+）24例，阴性（-）10例。GP组年龄33〜67岁，平均（45.62±5.83）岁；绝经前24例，绝经后10例；骨转移14例，淋巴结转移11例，胸壁转移10例，肺转移4例，肝转移3例，心包转移各2例，其中两处或

5、两处以上转移者5例；浸润性导管癌25例，腺癌5例，单纯癌3例，髓样癌1例；孕激素受体（PR）阳性（+）20例，阴性（-）14例;雌激素受体（ER）阳性（+）25例，阴性（-）9例。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法GT组患者采用吉丙他滨（江苏豪森药业有限公司生产）1000mg/m2溶于0.9%100ml生理盐水中，第1、8天静脉滴注；紫杉醇（北京华泰制药有限公司生产）135mg/m2溶于500ml0.9%生理盐水中，第2天静脉滴注，21d重复使用。GP组患者吉西他滨使用方法与GT组相同；顺铂（齐鲁制药存限公司生产）总量75mg/m2,分

6、3d使用，溶于250ml0.9%生理?｝水中，第1〜3天静脉滴注，21d重复用。化疗过程中出现不良反应时应进行对症处理。1.3疗效判定标准根据WHO实体瘤疗效评价标准进行近期疗效评价，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。完全缓解（CR），病灶完全消失；部分缓解（PR），最大径之和缩小〉30%;稳定（SD）,最大径之和缩小〈30%且无增大；进展（PD），最大径之和增大。总有效率=（CR例数+PR例数）/总例数X100%。不良反应按W110抗肿瘤药物急性及亚急性毒副反应评价标准分为0〜IV度［3］。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x土S

7、）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组近期疗效比较GT组总有效率为50.00%，GP组为52.94%，两组近期疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05），见表1。2.2两组不良反应发生情况比较两组患者在m+iv白细胞下降、血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝功能损害方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05），GT组脱发I1I+1V发生率明显高于GP组，差异有统计学意义（P〈0.05），见表2。3讨论乳腺癌可经血行或淋巴道转移，临床上约5%〜1