螺旋ct灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断

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1、螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断［摘要］目的探讨螺旋CT灌注成像（CTPI）对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月〜2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料，观察两组患者疾病实性部分及远处肝组织螺旋CT灌注参数情况，包括肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、肝动脉灌注量（HAP）、总肝灌注量（TLP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HPI）、平均通过时间（MTT）。结果两组

2、TLP差异无统计学意义（P〉0.05），局灶性结节增生HAP、HPI、MTT均高于肝细胞型肝癌，HBF、HBV、PVP低于肝细胞型肝癌，差异有统计学意义（P［关键词］螺旋CT灌注成像；肝细胞型肝癌；局灶性结节增生；鉴别诊断［中图分类号］R814.42［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）08（a）-0117-04[Abstract]ObjectiveTodiscussthedifferentialdiagnosisofhepatocellularcarcinomaandfoca

3、lnodular螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断［摘要］目的探讨螺旋CT灌注成像（CTPI）对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月〜2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料，观察两组患者疾病实性部分及远处肝组织螺旋CT灌注参数情况，包括肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、肝动脉灌注量（HAP）、总肝灌注量（TLP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HPI）、平均通过时间（M

4、TT）。结果两组TLP差异无统计学意义（P〉0.05），局灶性结节增生HAP、HPI、MTT均高于肝细胞型肝癌，HBF、HBV、PVP低于肝细胞型肝癌，差异有统计学意义（P［关键词］螺旋CT灌注成像；肝细胞型肝癌；局灶性结节增生；鉴别诊断［中图分类号］R814.42［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）08（a）-0117-04[Abstract]ObjectiveTodiscussthedifferentialdiagnosisofhepatocellularcarcinom

5、aandfocalnodularhyperplasiabyspiralCTperfusionimaging(CTPI).MethodsTheimagedataof120caseswithhepatocellularcarcinomaand80caseswithfocalnodularhyperplasiaintheSecondHospitalofYulinCityfromFebruary2008toMarch2015wereanalyzed.TheCTperfusionparameterinclu

6、dingHBF,HBV,HAP,TLP,PVP,HPI,MTTofsolidlesionsanddistancelivertissueswereobservedinthetwogroups.ResultsTherewasnostatisticallysignificantdifferenceinTLPbetweenthetwogro叩s(P>0.05).HAP,HPLMTTthanthefocalnodularhyperplasiawerehigherthanthoseinthehepatocel

7、lularcarcinoma,andHBF，HBV，PVPwerelowerthanthehepatocellularcarcinoma，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年2月〜2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者的影像学资料进行分析，其中，肝细胞型肝癌患者中男68例，女52例;年龄39〜78岁，平均(55.4土14.3)岁；局灶性结节增生患者中男48例，女32例；年

8、龄38〜76岁，平均(53.7±13.5)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：无螺旋CT灌注成像禁忌证，可以耐受长时间的屏气。管疾病患者，肝内病变者，排除标准：碘帕醇过敏者，严重心脑血精神类疾病不能完成检查者，合并其他伴有肝内弥漫型转移或者肝硬化者。1.2方法1.2.1仪器及试剂256排螺旋CT(PhilipsiCT)扫描仪，ULRICH双筒高压注射器，对比剂为碘帕醇370o1.2.2方法平扫：患者仰卧位，深吸气然后屏气，采用螺旋CT自