全程优质护理模式在2型糖尿病患者口腔种植围手术期的应用效果分析

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1、全程优质护理模式在2型糖尿病患者口腔种植围手术期的应用效果分析同济大学附属口腔医院摘要：iq的探讨全程优质护理在2型糖鉍病患者门腔种植围手术期的应用效果。方法将2013年6月-2015年6月接诊的2型糖尿病患者口腔种植140例随机分成常规护理组和优质护理组各70例。常规护理组按常规给予护理措施，优质护理组在常规护理的基础上增加全程优质护理服务的内容。比较两组护理满意度及种植牙自我维护知识掌握情况。结果优质护理组患者种植护理满意度及种植牙自我维护知识掌握情况，均明显优于常规护理组，两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用全程优质护

2、理模式可显著提高2型糖尿病患荠口腔种植的护理满意度及种植牙自我维护知识掌握程度。关键词：全程优质护理;2型糖尿病;门腔种植;围手术期;作者简介：张淑芳:女，本科，主管护师，护士长收稿日期：2017-04-07Received：2017-04-07种植义齿修复目前己经成为牙缺失患者最理想的修复方式U1，但在临床工作中,许多全身系统性疾病均能影响种植体与颌骨形成骨结合，从而影响最终种植治疗的成功。这些全身系统性疾病大大地限制丫种植技术的应用，特别是糖尿病m。而糖尿病患者中60%-90%伴有牙周病，牙周病又是导致成人牙齿缺失的重耍原因，故很多糖

3、尿病患者饱受着缺牙的痛苦位1,这些牙缺失患者可以采用种植义齿修复方式，但其失败率显著高于普通的牙缺失患者。研究显示，2型糖尿病患者的种植成功率约85%，显著低于正常人的超过95%的种植体长期存活率m。因而，对糖尿病患者进行门腔种植的手术风险较大，需要临床医护人员更多地关注患者的全身身体状况，这其中种植科的护士在术前评估、术中配合、风险预估、应急处理、健康宣教等等方面都承担着非常重要的角色。多项研究表明，对牙种植术患者实施优质护理取得了较好的效果UzZl。因而，木研究对木院的70名合并2型糖尿病的U腔种植患者采用全程优质护理服务模式，并与常

4、规的护理模式进行比较，为临床上对该类患者进行护理干预提供一定的指导。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年6月患有2型糖尿病、接受口腔种植的病人140例，按照就诊顺序随机分为优质护理组和常规护理组各70例。常规护理组男41例、女29例，年龄20-64岁；优质护理组男42例、女28例，年龄18-65岁。研究对象纳入标准：口腔卫生良好，无出血性疾病和严重的心肝肾疾病，空腹血糖（FBG）<8.3mmol/L,餐后2小时血糖（2hPBG）<10mmol/L[8],釆用同一种U腔种植体系统。两组的种植手术均由同一位医生施行，患者年

5、龄、性别等一般资料比较，两组间的差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2护理方法1.2.1常规护理组常规护理组70名患者按常规给予护理措施，如术前评估及宣教、术中配合，术后宣教等。1.2.2优质护理组全程优质护理服务是遵循“以人为本、关爱生命”的基本宗R，从患荠的基本病情、生活习惯、情感特征等各方面综合考虑，努力为患者提供温馨化的服务环境、民主化的护理管理、细致化的护理措施以及亲情化的沟通，使患者在整个治疗过程中的生理健康和心理健康需求同吋得到满足m。对全程优质护理组的70例种植患者，在常规护理的基础上，添加全程优质护理服务的

6、闪容。1.2.2.1心理护理口腔种植手术的费用较高，患者对手术成功率期望较高，再加上担心手术中疼痛、术后饮食限制等容易产生紧张、焦虑的情绪。对于合并糖尿病的患者，术中出血、术后感染等风险更高，因此，护士应给予全面的心理疏导以缓解患者紧张焦虑感。护士应以热情和蔼的态度向患者详细介绍整个手术的治疗过程、血糖控制的重要意义、义齿修复的时机、告知患者种植义齿的维护与随访往往是决定种植义齿长期成功率的关键因素，通过介绍其他糖尿病患者种植成功的手术案例增强患者对手术的信心，鼓励患者以放松的心情接受手术。术中随时观察患者反应，及时与患者交流，鼓励患者。

7、在手术室内播放冇助放松的轻咅乐，缓解患者紧张的情绪。术后及时告知患者手术很成功，增强其术后自我护理的信心。1.2.2.2术前物品准备糖尿病患者机体抵抗力低下，容易并发各种感染，在常规做好种植手术物品准备的基础上，需额外增加0.12%洗必泰漱U液，供患者在术前含漱，预防性地降低感染的可能性，从而降低糖尿病患者口腔种植牙的失败率m。同时，应遵医嘱准备抗生素，供术前预防性应用，防范术后感染发生，降低种植牙失败率。1.2.2.3术前风险评估临床工作中我们经常发现许多患者虽然知道自己患有糖尿病，但认为糖尿病与种植手术无关，还有一些患者迫切希望接受这

8、项先进的治疗，又担心种植手术不能如愿进行甚至会隐瞒病情。因而，在术前我们必须对所有患者常规进行血糖监测等必要的实验室检查，对患有糖尿病的患者，必要时我们可进行糖化血红蛋白监测，从而充分地了解患