优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果分析

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1、优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果分析　　【摘要】目的对优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果进行分析。方法选取2011年4月～2013年4月骨科收治的266例手术患者作为对照组，采取常规护理方法；选取2013年5月～2015年5月骨科收治的304例手术患者作为观察组，采取优质护理方法。对比两组患者护理质量评分及心理、社会、满意度评分。结果两组患者服务范围、诊区管理、服务态度、基础护理、安全护理、病房管理、消毒隔离各项评分比较，差异均有统计学意义（P　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.19.192　　1资料与方法　　

2、1.1一般资料选取2011年4月～2013年4月骨科收治的266例手术患者作为对照组，男151例，女115例；年龄18～75岁，平均年龄（52.76±7.31）岁。选取2013年5月～2015年5月骨科收治的304例手术患者作为观察组，男158例，女146例；年龄18～77岁，平均年龄（54.12±7.73）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2护理方法　　1.2.1对照组　　1.2.1.1术前护理骨科手术大多会对患者产生较大的刺激，尤其是心理上的恐惧、担忧情绪居多，很多患者会对手术是否成功、会不会遗留下后遗症产生一定的

3、担心、焦虑[1]。疏导患者的紧张情绪，耐心与患者和家属沟通，积极解答患者提出的疑问，客观的解释手术后的影响及疾病的预后，尽可能确保良好的身心状态接受手术治疗[2]。同时，出于保证手术的治疗效果的目的，护士要帮助患者树立对治疗的信心，能让患者在一个身心舒适的前提下进行手术，并能主动配合医生进行手术治疗[3]。　　1.2.1.2术中护理护士对手术的整个过程要有充分的了解，能够灵活的处理手术中发生的各种意外情况，巡回护士在手术中要协助患者摆好体位，使患者的手术部位得到充分的暴露，同时要尽可能的使患者舒适。　　1.2.1.3术后护理手术完毕后，护士为患者穿好病号服，减轻

4、心理压力，耐心地指导患者和患者家属如何保持切口的清洁和干燥，每天定时巡视，了解患者的恢复情况[4]。　　1.2.2观察组在对照组护理的基础上，加强细节上的服务，实现优质护理服务，具体如下。　　1.2.2.1术前护理访视了解分析患者心理状态，评估患者对手术的耐受性，即可能出现情绪紧张、食欲不振，失眠及血压、心律异常等不利于手术的情况。正确引导患者自我调节情绪，摆脱恐惧心理，增强信心，更好的配合手术。　　1.2.2.2术中护理患者进入手术室后，由于手术室的环境特殊，要面对各种特殊装置及监护仪器，而产生恐惧、压抑、孤独及紧张无助的心理。此时护士要以有限的时间与患者进行

5、简单交谈并给予关心和帮助，努力解除其恐惧心理。术中保持安静，不讨论与手术无关的事情，耐心回答患者的疑问，仔细观察患者，密切配合医生，保证手术顺利进行。　　1.2.2.3手术后护理患者术后考虑最多的是手术是否成功，常表现为思想忧虑，郁闷不安、易怒及与医护人员不合作。此时护士应态度和蔼、热情、关心同情患者，多巡视，耐心解释术后出现的不适症状和康复周期，稳定患者情绪，并及时处理患者不适症状，如术后疼痛除予以适量药物处理外，护士应帮助患者调整舒适体位，听轻松的音乐，分散其注意力，帮助患者减轻疼痛。由于骨科手术患者大多数都需要较长时间的卧床，会给患者带来很大的不适感，所以

6、更需做好安慰和解释工作，向患者及家属及时说明术后的配合，协助患者早期功能锻炼以促进机体功能恢复，防止并发症的发生。　　1.2.2.4心理护理由于病痛的折磨，患者在精神、心理方面相对健康人群要脆弱、敏感很多，因此护理人员要认真评估患者情绪并帮助调整，给予患者关心和鼓励，使患者的心态向着积极、乐观的方向发展，使患者早日得以康复。　　1.2.2.5给予患者“人文关怀”人性化护理是医院中较为推崇的护理方式，是在常规护理基础上的延伸，在对患者生理进行护理的基础上重视心理与社会需求。多方位考虑患者的内在要求，为患者提供优质的服务。人性化护理的提出者认为“护理即关怀”。针对这

7、一特点，医院中要求护士在患者入院之后主动与之交流，热情的接待，通过入院指导等方式快速让患者熟悉医院环境；病房的安排尽量考虑到患者的喜好，如喜静的患者尽量安排在环境相对静谧的病房中，并考虑到同一病房中室友的文化水平、性格特征等安排。做好对患者的健康宣教，赢得家属的支持，表现出医院和医护人员的人性化关怀[5]。　　1.2.2.6做好康复锻炼护理骨科患者的体力大都发生很大的下降，手术治疗之后也存在功能障碍现象。做好康复护理非常重要。护理人员严格按照医嘱对患者进行指导，采取循序渐进的原则，于锻炼之前适当按摩肌肉或者热敷，促进血液循环。锻炼结束之后再次按摩肌肉15min左

8、右，放松紧张的组织，提高