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1、优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果分析 【摘要】目的对优质护理服务在骨科围手术期患者中的应用效果进行分析。方法选取2011年4月~2013年4月骨科收治的266例手术患者作为对照组,采取常规护理方法;选取2013年5月~2015年5月骨科收治的304例手术患者作为观察组,采取优质护理方法。对比两组患者护理质量评分及心理、社会、满意度评分。结果两组患者服务范围、诊区管理、服务态度、基础护理、安全护理、病房管理、消毒隔离各项评分比较,差异均有统计学意义(p),具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 1.2.1.1术前护理骨科手术大多会对患者产生较大的刺
2、激,尤其是心理上的恐惧、担忧情绪居多,很多患者会对手术是否成功、会不会遗留下后遗症产生一定的担心、焦虑[1]。疏导患者的紧张情绪,耐心与患者和家属沟通,积极解答患者提出的疑问,客观的解释手术后的影响及疾病的预后,尽可能确保良好的身心状态接受手术治疗[2]。同时,出于保证手术的治疗效果的目的,护士要帮助患者树立对治疗的信心,能让患者在一个身心舒适的前提下进行手术,并能主动配合医生进行手术治疗[3]。 1.2.1.2术中护理护士对手术的整个过程要有充分的了解,能够灵活的处理手术中发生的各种意外情况,巡回护士在手术中要协助患者摆好体位,使患者的手术部位得到充分的暴露,同时要尽
3、可能的使患者舒适。 1.2.1.3术后护理手术完毕后,护士为患者穿好病号服,减轻心理压力,耐心地指导患者和患者家属如何保持切口的清洁和干燥,每天定时巡视,了解患者的恢复情况[4]。 1.2.2观察组在对照组护理的基础上,加强细节上的服务,实现优质护理服务,具体如下。 1.2.2.1术前护理访视了解分析患者心理状态,评估患者对手术的耐受性,即可能出现情绪紧张、食欲不振,失眠及血压、心律异常等不利于手术的情况。正确引导患者自我调节情绪,摆脱恐惧心理,增强信心,更好的配合手术。 1.2.2.2术中护理患者进入手术室后,由于手术室的环境特殊,要面对各种特殊装置及监护仪器,
4、而产生恐惧、压抑、孤独及紧张无助的心理。此时护士要以有限的时间与患者进行简单交谈并给予关心和帮助,努力解除其恐惧心理。术中保持安静,不讨论与手术无关的事情,耐心回答患者的疑问,仔细观察患者,密切配合医生,保证手术顺利进行。 1.2.2.3手术后护理患者术后考虑最多的是手术是否成功,常表现为思想忧虑,郁闷不安、易怒及与医护人员不合作。此时护士应态度和蔼、热情、关心同情患者,多巡视,耐心解释术后出现的不适症状和康复周期,稳定患者情绪,并及时处理患者不适症状,如术后疼痛除予以适量药物处理外,护士应帮助患者调整舒适体位,听轻松的音乐,分散其注意力,帮助患者减轻疼痛。由于骨科手术
5、患者大多数都需要较长时间的卧床,会给患者带来很大的不适感,所以更需做好安慰和解释工作,向患者及家属及时说明术后的配合,协助患者早期功能锻炼以促进机体功能恢复,防止并发症的发生。 1.2.2.4心理护理由于病痛的折磨,患者在精神、心理方面相对健康人群要脆弱、敏感很多,因此护理人员要认真评估患者情绪并帮助调整,给予患者关心和鼓励,使患者的心态向着积极、乐观的方向发展,使患者早日得以康复。 1.2.2.5给予患者“人文关怀”人性化护理是医院中较为推崇的护理方式,是在常规护理基础上的延伸,在对患者生理进行护理的基础上重视心理与社会需求。多方位考虑患者的内在要求,为患者提供优质
6、的服务。人性化护理的提出者认为“护理即关怀”。针对这一特点,医院中要求护士在患者入院之后主动与之交流,热情的接待,通过入院指导等方式快速让患者熟悉医院环境;病房的安排尽量考虑到患者的喜好,如喜静的患者尽量安排在环境相对静谧的病房中,并考虑到同一病房中室友的文化水平、性格特征等安排。做好对患者的健康宣教,赢得家属的支持,表现出医院和医护人员的人性化关怀[5]。 1.2.2.6做好康复锻炼护理骨科患者的体力大都发生很大的下降,手术治疗之后也存在功能障碍现象。做好康复护理非常重要。护理人员严格按照医嘱对患者进行指导,采取循序渐进的原则,于锻炼之前适当按摩肌肉或者热敷,促进血液
7、循环。锻炼结束之后再次按摩肌肉15min左右,放松紧张的组织,提高锻炼成效。在康复锻炼过程中也不吝惜关怀,体贴每一例患者和家属,嘱咐患者不要急于求成,严格按照医生制定的康复计划开展活动,锻炼不要过度劳累,以免适得其反,对恢复造成影响。同时积极鼓励患者,增强恢复的信心,改善身心状态。1.3观察指标观察比较两组患者的护理质量评分及心理、社会、满意度评分。 1.4统计学方法采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。p<表示差异具有统计学意义。 2结
