急性心肌梗死患者t波峰—末间期的临床意义与近期临床预后观察

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1、急性心肌梗死患者T波峰一末间期的临床意义与近期临床预后观察刘莉(云南省昭通市屮医医院心电图室云南昭通657000)【屮图分类号】R542【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)5-0170-02【摘要】FI的探讨急性心肌梗死(AMI)患者体表心电图上T波峰末间期(Tp-Te间期)检测的临床意义及对近期临床的观察。方法选取52例AMI患者作为观察组，40例正常健康者为对照组，并将观察组患者在急性期有无发生室性心律失常分为两组。测量正常健康者体检时及AMI患者入院24h第1份12导联心电图的Tp-Te间期，计算12导联平均Tp-Te间期，对测量结果分组进行比较分析。结

2、果观察组12导联平均Tp-Te间期均较对照组显著延长(P<0.05)。观察组内发生室性心律失常者较未发生室性心律失常者12导联平均Tp-Te间期比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论体表心电图Tp-Te间期能够反映AMI跨壁复极离散度的变化，AMI发生室性心律失常者较未发生室性心律失常者Tp-Te间期明显延长，Tp-Te间期有望成为预测AMI患者发生室性心律失常的临床指标。【关键词】急性心肌梗死T波峰一末间期临床意义近期临床预后【Abstract】PurposeDiscussestheacutemyocardialinfarction(AMI)patientsECG

3、TTp-Teinterval(Tp-Te)detectionandclinicalsignificanceofrecentclinicalobservation.MethodSelecte52casesofAMIpatientsastheobservationgroup,40casesofnormalhealthypersonsascontrolgroupandobservationgroup,thepatientsintheacutephasewithorwithouttheoccurrenceofventriculararrhythmiasweredividedintotwog

4、roups.MeasurementofnormalhealthypersonsandAMIpatientsadmittedin24hfirst12leadECGTp-Teinterval,12leadaveragecalculationtheTp-Teinterval,onthemeasurementresultsofsubgroupanalysistocompare.ResultTheobservationgroup12leadtheaverageTp-Teintervalwereallsignificantlyprolonged(P<0.05).Theobservatio

5、ngroupintheincidenceofventriculararrhythmiasismorewithouttheoccurrenceofventriculararrhythmiasin12leadtheaverageTp-Teintervalcomparedwithaverysignificantdifference(P<0.05).ConclusionECGTp-TeintervalcouldreflectAMItransmuraldispersionofrepolarizationchanges,AMIventriculararrhythmiasisnottheo

6、ccurrenceofventriculararrhythmiasweresignificantlyprolongedTp-Teinterval,Tp-TeintervalisexpectedtobecomethepredictionofAMIoccurringinpatientswithventriculararrhythmiaclinicalindicators.【Keywords】acutemyocardialinfarctionTpeak-TendintervalClinicalsignificanceRecentclinicalprognosis寻找能够准确预测恶性室性心

7、律失常发生的无创性指标，一直是心血管领域的研宄热点。0前认为，心室肌跨壁复极离散度(TDR)增加可通过折返、后除极等机制导致恶性心律失常的发生。心电图T波顶点至T波终末的吋限即T波峰末间期(Tp-Te间期)可间接反映心室跨壁复极离散度。心电图上T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,Tp-Te间期)是指T波顶峰到T波终末的吋间间期。Tp-Te间期可作为反映心室肌跨壁复极离散度的指标，对室性心律失常的预测、危险性评估和治疗具有重要意义［1］。有关文献报道，急