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时间:2018-10-25
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1、匹伐他汀(力清之)特点概述1.匹伐他汀(力清之)具有卓越的综合调脂疗效与阿托伐他汀相比,匹伐他汀(力清之)能不仅能够有效降低LDL-C达40%,降低TG34%1),同时能长期稳定的升高HDL-C11%2)调脂疗效比较3>剂量LDL-C
2、TGI阿托伐他汀20mg41%24%匹伐他汀2mg40%34%对HX-C的影晌4)剂量28周52周阿托伐他汀20mg10.6%3.3%匹伐他汀2mg8.9%11.2%2.CHIBA研究证明,与阿托伐他汀相比,匹伐他汀(力清之)不会引起2型糖尿病病人糖化血红蛋白的升高。5)3.LIVES研究证明匹伐他汀(力清之)拥有很高的安全性,尤其老年人
3、群。6)在曰本进行的针对20,000例患者使用匹伐他汀,为期2年的LIVES临床研究中,其中48%以上都是65岁以上的老年人7),总的不良反应发生率为10.38%,严重不良反应发生率仅为0.13%8)不良反应发生率比较不良反应发生率严重的不良反应发生率阿托伐他汀576(12%)8(0.17%)匹伐他汀2,069(10.38%)27(0.13%)与肝脏相关的不良反应发生率〜9)ALT(GOT)AST(GTP)gamma-GPT阿托伐他汀1.83%1.14%1.95%匹伐他汀0.9%0.71%0.52%2.与阿托伐他汀相比,匹伐他汀(力清之)极少通过CYP450同工酶代谢,
4、药物相互作用很少3)由于大多数他汀药物都需先经过CYP450酶系进行氧化还原反应,在经过UDP-葡萄糖醛酸基转移酶等酶系进行结合反应,而最终失活排出体外;但匹伐他汀(力清之)主要仅需经过第二个酶系,所以药物相互作用很少(原理:匹伐他汀主要通过UDP-葡萄糖醛酸基转移酶,生成无活性的内酯体,仅5%£右经P4502C9代谢;最终98%^原型和其代谢产物经粪便排泄,仅不到20/经肾脏排泄。)药物相互作用对比扣》产品合用药物W特类药物坏孢菌素阿托伐他汀香豆素类抗凝血剂(平法林)相互伊曲康唑/咪康唑注红霉素克拉霉素泰利酶素柚子汁(葡细柚汁)相互I1IV蛋白酶抑制剂注扩病I!f的(
5、Efavirentz)匹伐他汀明离子移变树脂(考来烯胺)注奥美拉唑,西米替丁,雷尼替r氟康nl/Fosfluconazolc利福平地高辛II服避孕药达那哇抗酸剂注:禁:合并用药禁忌原禁:原则合并用药禁忌注:合并用药注意相互:有互相作用1)JClinTherapMed2001;17(6):8572)TeramotoT.,etal.J.Clini.Ther.Med.2001;17:8853)J.Clin.Therap.Med.1998;14(11):2031;JonesPHetal.AmJCardiol2003;92:152-604)J.Clin.Therap.Med.20
6、01;17(6):9155)J-CLASGroup.ProgMed.1999;19:21236)TeramotoT.,etal.J.Clini.Ther.Med.2001;17:8857)JpnAtherosclerosis2008:201:3458)JpnPharmacolTher2008;36(1):99)ProgMed2005;25(1):13110)instructionsfromcompaniesinChinaLDL-C低密度脂蛋白胆固醇TG甘油三酯HX-C高密度脂蛋白胆固醇LIVES多人数CHIBA千叶血常规化验单英文缩ALT(GOT)丙氨酸转氨酶ASTK学
7、中的AST谷草转氨酶英文缩写AST为肝功能检查项鬥中重要的一种。谷草转氨酶在心肌细胞屮含景最高,但肝脏损杏时血淸浓度也可升高,临床一•般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为10〜40g/L,当谷丙转氨酶(ALT)明从升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。GUMMA-GPTGGT叫r谷氨酰转移酶(因为gamma即r,所以也称r-GT),具有很重要的生理功能,对于氨基酸和蛋a质的吸收、分泌和合成都足必须的。Y-谷氨酰转肽酶,生化检查项n之一。反应肝功能的辅助指标,数值越高表明肝功能有界常,最常见的为脂肪肝。
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