七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在宫腔镜检术中的应用

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1、七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在宫腔镜检术中的应用乔山青王健(珠海市第二人民医院麻醉科广东珠海519090)【摘要】目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于宫腔镜检术的临床麻醉效果。方法将拟接受门诊宫腔镜检术的患者120例随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组,n=60)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=60),监测并记录术中血流动力学、麻醉的起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及术后的恶心呕吐和视觉模拟评分(VAS)。结果(1)PR组的HR与MAP在麻醉诱导后与麻醉诱导前相比差异有统计学意义(P<0.05},SR组T1时

2、间点HR与MAP较TO时间点降低(P<0.05),而T3时间点HR与MAP与T0时间点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)SR组苏醒时间较PR组短(P<0.05);定向力恢复时间较PR组短(P<0.05)。(3)术中无意识肢动及呼吸抑制发生例数PR组较SR组高(P<0.05);术后恶心、呕吐发生例数PR组较与SR组少(P<0.05);两组的VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对呼吸和循环的影响更小,苏醒质量更高,适合用于宫腔镜检术。【关键词】七氟烷丙泊酚宫腔镜检术【中图分类号】R

3、614【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)13-0308-02宫腔镜检术是妇科常用的诊断、治疗和随访子宫腔内病变的方法,要求麻醉具备起效快、镇痛效果好、苏醒快、安全、并发症少等特点。木文拟观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在宫腔镜检术中的应用效果并和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在同类手术中的应用进行比较,探讨其安全性和可行性,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择ASAI-II级患者行宫腔镜检查120例,年龄22〜45岁,体重45〜72kg,术前常规检查无异常,既往无内分泌疾病,无药物过敏史,七氟烷复合瑞芬太

4、尼麻醉在宫腔镜检术中的应用乔山青王健(珠海市第二人民医院麻醉科广东珠海519090)【摘要】目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于宫腔镜检术的临床麻醉效果。方法将拟接受门诊宫腔镜检术的患者120例随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组,n=60)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=60),监测并记录术中血流动力学、麻醉的起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及术后的恶心呕吐和视觉模拟评分(VAS)。结果(1)PR组的HR与MAP在麻醉诱导后与麻醉诱导前相比差异有统计学意义(P<0.05},SR组T1时间点HR与MAP

5、较TO时间点降低(P<0.05),而T3时间点HR与MAP与T0时间点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)SR组苏醒时间较PR组短(P<0.05);定向力恢复时间较PR组短(P<0.05)。(3)术中无意识肢动及呼吸抑制发生例数PR组较SR组高(P<0.05);术后恶心、呕吐发生例数PR组较与SR组少(P<0.05);两组的VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对呼吸和循环的影响更小,苏醒质量更高,适合用于宫腔镜检术。【关键词】七氟烷丙泊酚宫腔镜检术【中图分类号】R614【文献标识

6、码】B【文章编号】2095-1752(2012)13-0308-02宫腔镜检术是妇科常用的诊断、治疗和随访子宫腔内病变的方法,要求麻醉具备起效快、镇痛效果好、苏醒快、安全、并发症少等特点。木文拟观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在宫腔镜检术中的应用效果并和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在同类手术中的应用进行比较,探讨其安全性和可行性,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择ASAI-II级患者行宫腔镜检查120例,年龄22〜45岁,体重45〜72kg,术前常规检查无异常,既往无内分泌疾病,无药物过敏史,将其随机分为两组:七氟烷复合瑞芬

7、太尼组(SR组),丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组各60例。所有患者均术前禁食6h,禁饮4h,麻醉手术期间监测无创血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度。1.2麻醉方法患者入室开放外周静脉,监测生命体征。SR组专用挥发罐通过面罩密闭吸入七氟烷(6%〜8%)和氧流量(5L/min),患者意识消失后,调整七氟烷浓度在2%〜3%和氧流量在2〜3L/min之间,同时泵注瑞芬太尼[0.1μg(kg•min)],术中根据患者对手术刺激的反应情况,必要吋增加七氟烷吸入浓度,术毕前5min停用七氟烷和瑞芬太尼吸纯氧(5〜6

8、L/min)至苏醒。PR组面罩持续给氧,丙泊酚1.5〜2.0mg/kg缓慢静注后,泵注瑞芬太尼[O.lug/(kg•min)]和丙泊酪[4〜6mg/(kg•h)],术中根据患者反应可酌情追加丙泊酚0.5〜l.Omg/kg,术毕前5min停止输注。1.3监测指标记录每例患者麻醉前(TO)、手术开始吋

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