地佐辛复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的应用-论文.pdf

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1、中国实用医刊2014年2月第4l卷第4期ChineseJournalofPracticalMedicineFeb．2014，Vo1．41．No．4地佐辛复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的应用李玉梅安玉娟周刚刘显宾【摘要】目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于宫腔镜电切术麻醉的临床效果。方法选择宫腔镜电切术患者30例(ASAI～Ⅱ级)，随机分为地佐辛+七氟烷组(A组)和舒芬太尼+七氟烷组(B组)，每组l5例。手术操作前10minA组一次性匀速泵注地佐辛1．5kg，B组一次性匀速泵注舒芬太尼0．15g／kg，两组注药时间均持续5min，均以诱导浓度为5％七氟烷和5IV

2、min氧流量快速诱导，待患者意识消失后用2％七氟烷和3L／min氧流量吸入维持麻醉，记录麻醉开始前(To)、吸入麻醉后2min(T，)、扩宫颈时(T)、术毕清醒时(T，)、清醒后5min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO)，记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况；观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应情况。结果T。、T。、L两组MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P>0．05)，B组r，时MAP、HR与A组比较差异有统计学意义(P<0．05)，A组术中体动发生率明显少于B组(尸<0．05)，A组清醒时间明显

3、短于B组(P<0．05)，A组术后宫缩痛、恶心呕吐发生率明显少于B组(P<0．05)。结论地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果相似，但地佐辛复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果更佳。【关键词】地佐辛；舒芬太尼；七氟烷；宫腔镜电切术ApplicationofdezocineandsevofluraneinhalationanesthesiainhysteroscopeelectrotomyYu—mei，ANYujuan，ZHOU，LIUXian—bin．DepartmentofAnesthesiology，RizhaoPeople’sHo

4、spital，Rizhao276826，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofdezocineandsufentanilanesthesiaonhysteroscopicelectrotomy．MethodsThirtypatientswithhysteroscopeelectrotomy(ASAI—IIstage)wererandomlydividedintodezocine+sevofluranegroup(groupA)andsufentanil+sevofluranegrou

5、p(groupB)，15casesineachgroup．Tenminutesbeforetheoperativeprocedure，dezocine1．5g／kgwaspumpedwithanequalspeedingroupA，andsufentanil0．15kgwaspumpedwithanequMspeedingroupB，theinjectiontimeslastedfor5min，wererapidlyinducedwithconcentration5％sevofluraneand5L／minoxygenflow，untilthepatien

6、tlostconsciousness，wasmaintainedwith2％sevofluraneanesthesiaandoxygenflow3L／min．MAP，HR，SpO2wasrecordedbeforethestartofanes-thesia(T0)，2minafterinhalationanesthesia(T1)，expandingthecervix(T2)，awakeaftersurgery(T3)，5minafterawake(T4)，andtheonsettimeofanesthesia，consciousnessrecoveryt

7、ime，intraoper—ativebodymovementandrespiratoryinhibition，intraoperativeVASscoreaftertheawaketimeandad—versereactionswereobserved．ResultsTherewerenosignificantdifferencesinMAP，SpO2atT0，Tl，T3betweenthetwogroups(P>0．05)；ThereweresignificantdifferencesinMAP，HRatT2betweenthetwogroups(P<

8、0．05)；Intraoperativebodymovementw