关于子宫肌瘤手术治疗的探讨

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1、关于子宫肌瘤手术治疗的探讨[]子宫肌瘤是现代临床常见女性生殖系统疾病之一，是一种发生率在25%左右的良性肿瘤。近年来子宫肌瘤临床统计与调查中发现，这一疾病的发生正在呈逐年上升趋势，而且正在向着年轻化方向发展。手术治疗是子宫肌瘤治疗的主要方式，也是临床子宫肌瘤治疗的关键。本文就子宫肌瘤的手术治疗进行了简要论述。　　[关键词]子宫肌瘤；手术治疗；良性肿瘤　　子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，是临床女性生殖系统常见的良性肿瘤。该病症初期无明显症状，少数患者表现为阴道出血等。现代临床检验技术的快速发展使得子宫肌

2、瘤的临床诊断日益便捷，为子宫肌瘤的治疗奠定了基础。目前，临床治疗子宫肌瘤的主要方式是采用手术进行治疗。针对患者年龄特点多数子宫肌瘤患者应采用保宫手术疗法，以此确保女性植物神经与代谢的稳定。一般情况下将子宫切除的年龄定位45岁以上。在确保手术效果的前提下尽可能的实现保留子宫手术治疗。　　1关于子宫肌瘤手术治疗的基础探讨　　子宫肌瘤手术治疗可以分为子宫肌瘤切除术及子宫切除术两种。在上文中提高，对于45岁以下的患者应尽可能采用子宫肌瘤切除术保留子宫。对于严重性子宫肌瘤患者，应采用子宫切除术的方式避免子宫

3、肌瘤的复发、避免肌瘤病变对患者身体的影响。随着现代诊断仪器的不断发展。传统开腹手术切除子宫以及经阴道切除肌瘤手术方式也正面临着改革。腹腔镜与宫腔镜的应用提高了子宫肌瘤切除术的安全性与创伤小的目的，为促进患者恢复奠定了基础。　　2子宫肌瘤手术治疗方式以及注意事项的探讨　　2.1腔镜手术技术治疗子宫肌瘤的探讨　　现代腔镜技术在子宫肌瘤手术治疗中主要有腹腔镜和宫腔镜两种内镜手术方式。在实际的手术应用中需要根据子宫肌瘤产生的位置及其性质选择适宜的腔镜手术方式。对于位于表面的单发性肌瘤应首选腹腔镜手术技术进

4、行子宫肌瘤的剔除。腹腔镜手术基础对于位于子宫表面的、数量少得肌瘤具有较高的优势。但是由于容易造成肌壁间肌瘤的残留，影响手术效果。因此这一技术的应用应在术前诊断的明确下进行应用。粘膜下子宫肌瘤患者应根据肌瘤个数选择手术方式。对于个数少、肌瘤不大的患者应推荐使用宫腔镜手术治疗。以宫腔镜经阴道进入宫腔的方式切除宫腔内粘膜下的肌瘤。这一方式能够有效避免手术方式对子宫肌层的影响，特别适用于未生育患者进行治疗。如果患者病情为多发性子宫肌瘤则必须针对实际病情采用复合型疗法或开腹手术以将所有肌瘤切除，达到保宫的目

5、的。这一点对于未生育患者有着极为重要的影响。非必要情况下应首选宫腔镜与腹腔镜复核手术治疗减少切开子宫对患者妊娠的影响。　　2.2子宫肌瘤手术时间的选择　　在发现子宫肌瘤后，已婚生育患者应尽早进行处理。及早处理能够在肌瘤尚未长大前进行切除，减少创口利于恢复。而且，及早手术治疗还能够帮助患者尽早恢复正常生活。在子宫肌瘤向着低龄化发展中，未生育妇女应在发现子宫肌瘤后尽早妊娠。避免手术治疗对子宫的创伤。在我国子宫肌瘤临床治疗与研究中发现，多数的肌瘤合并妊娠后都能够有良好的结果。因此，未生育妇女在发现肌瘤后

6、应不急于手术，根据病情情况及早进行妊娠以此为子宫肌瘤处理提供良好的环境。　　2.3子宫肌瘤全切除手术治疗的分析　　对于45岁以上、且子宫肌瘤为粘膜下多发性肌瘤的患者应考虑采用子宫全切除方式进行治疗，以此避免其他手术方式造成的肌瘤切除不净等问题的发生。在对全子宫切除术相关文献的中可以看出，这一手术方式在大龄女患者多发性子宫肌瘤中有着重要的影响。这一技术能够避免膀胱损伤，同时还能够有效地维护盆地支持结构，而且还能够减少对性机能的影响。全子宫切除术还能够预防严重肌瘤或产生盆腔粘连患者的癌变，提高患者的生

7、存率。在全子宫切除技术上发展而来的子宫次全切除术能够切除病变子宫，并保留宫颈。以此有效提高女性内分泌功能，保留宫颈和完整的引导以减少对性生活的影响。　　在进行全子宫切除或子宫次全切除手术中，卵巢的处理是影响手术效果的关键。在实际的手术过程中应根据患者的实际情况选择单侧或双侧卵巢的切除，以此有效预防敖征的发生。在相关的严重中发现，卵巢切除与处理是对子宫肌瘤患者的生活有着一定的影响。应在手术后的护理与生活中注重雌激素的补充。　　在全子宫切除术或子宫次全切除术手术后，患者受心理影响极易引发性功能障碍。这

8、就需要在进行子宫肌瘤全子宫切除或次全子宫切除手术后加强对患者的心理辅导。以术后对患者进行相关信息的传输按，与患者进行解释与交流，以此帮助手术女性了解子宫相关知识。减少和避免我国女性对子宫过于注重造成的术后生理、心理变化，提高患者的术后生活质量。　　3子宫肌瘤手术治疗过程中相关注意事项的探讨　　无论哪种手术方式在进行子宫肌瘤手术前都要对患者的阴道环境、炎症情况等进行了解，必要时加强术前的抗生素治疗，为手术提供良好的环境。受我国女性阴道护理意识的影响，我国女性阴道疾病发生率较高。在进行