伊立替康化疗对晚期胃癌的应用观察

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1、伊立替康化疗对晚期胃癌的应用观察　　摘要：目的观察并分析晚期胃癌应用伊利替康化疗的临床效果。方法选择我院在2014年9月～2016年2月收治的66例晚期胃癌患者作为本研究的研究对象，采用随机方法将所有患者划分为观察组和对照组，每组各有33例。对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂进行治疗，观察组患者选择伊立替康进行治疗，对两组患者治疗的效果进行比较。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，比较两组患者的不良反映情况，观察组优于对照组，两组比较，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。结论对于晚期胃癌患者，选择伊立替康进行化疗能有效的促进患者病情的缓解，促进患

2、者较好恢复，减少临床不良反应的发生，具有推广使用的价值。　　关键词：晚期胃癌；伊立替康；化疗　　晚期胃癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤疾病，这种病情具有较高的发病率和死亡率，大多数患者在发病的早期并没有显著的病情可能，但是当病情较为显著的时候，便会进入疾病的晚期，错过了最佳的治疗时间[1]。患者通常采用化疗方法进行治疗，常见的化疗药物一般为5-FU、奥沙利铂、伊立替康等等，临床有研究表明，伊立替康在给患者治疗当中能够取得较好的治疗效果，同时减轻不良反应的发生。本研究据此进行分析，结果取得较为满意的成效，现将主要研究情况汇报如下。　　1资料与方法　　1.

3、1一般资料我院在2014年9月～2015年2月所收治的晚期胃癌患者中，抽取66例患者作为本研究的研究对象，并且按照随机方法对所有患者进行分组，划分为观察组和对照组，每组各有33例。观察组中男16例，女17例，年龄24～68岁，平均年龄（46.8±6.9）岁；观察组中男15例，女18例，年龄19～66岁，平均年龄（32.5±12.4）岁。分组以后，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，并进行比较，P>0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。　　1.2方法　　1.2.1对照组采用5-FU联合奥沙利铂进行治疗。首先将5-FU400m

4、g/m2静脉推注到患者体内，之后选择5-FU200mg/m2混入到5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，完成后采用奥沙利柏130mg/m2进行静脉滴注。　　1.2.2观察组选择伊立替康进行化疗。首先将伊利替康140mg/m2混入到250ml0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注，时间约为1.5h。当滴注完成后采用奥沙利铂130mg/m2进行静脉滴注，时间大约为2h。　　1.3疗效判定采用世界卫生组织的实体瘤的相关评价标准进行评价，将本次研究所达到的疗效划分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、?M展（PD）。经过CT和磁共振检测，患者体内的病灶完

5、全消失评定为CR；患者体内的病灶直径总和明显缩小50%～90%，那么评定为PR；患者体内的病灶直径总和明显的缩小50%之下，那评定为SD；患者体内的病灶直径总和明显增加20%以上，则为PD[2]。　　1.4统计学分析本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBMSPSS23.0进行统计学分析，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。　　2结果　　2.1治疗效果观察组33例中CR18例，PR10例，SD3例，PD2例，治疗有效例数28例，治疗有效率84.85%；对照组33例中CR10例，PR9例，SD6例，PD8例，治疗有效例数19例，治疗有效率57.

6、58%。对本研究两组患者的治疗有效率进行比较，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。　　2.2两组患者治疗不良反应的情况比较观察组患者的不良反应明显优于对照组。观察组的血液学不良反应中，贫血3例，白细胞减少2例，血小板减少1例；非血液学不良反应中，厌食、腹泻和手足综合征均为0例，不良反应发生率为18.18%。对照组血液学不良反应中，贫血5例，白细胞减少5例，血小板减少3例；非血液学不良反应中，厌食2例，腹泻和手足综合征均为3例，不良反应发生率为63.64%。观察组与对照组相比，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。　　3讨论　　临床上对胃癌患者的

7、治疗方法一般为手术治疗，但对于晚期胃癌患者来说，采用化疗能够有效的确保患者更好的恢复。已经确认如果患者病情到了胃癌晚期，错失了治疗的最佳时机，便只能够采取化疗方法来延长患者生存率[3]。对患者进行化疗的时候选择化疗药物非常关键，临床上常见的化疗药物一般为5-FU、奥沙利铂，这虽然能够起到一定的治疗效果，但因为这种药物具有较大的毒性作用，所以容易对患者导致严重的不良反应情况发生，因此对于一些老年患者和体质虚弱的患者，治疗起来将十分困难。本研究主要分析伊立替康化疗对晚期胃癌患者进行治疗的临床效果，从本结果可以看出观察组不但治疗效果比对照组更好，观察组患者

8、的不良反应发生率更低，证明了伊立替康化疗对晚期胃癌患者的应用价值。对此进行分析也可以得出，伊立替康是喜树碱的