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1、老年患者静脉治疗护理现状分析及对策陈华双熊秀红徐真侦刘敏(成都市老年康疗院重症监护病房四川成都610066)【摘要】老年患者作为社会的一个特殊群体，行动迟缓，＞1.具有皮下脂肪少，皮肤松弛，静脉血管硬化、脆性增加、血管活动性大等[2],给临床护理工作带来极大的困难。木文通过分析老年患者静脉治疗护理现状，并提出相应的对策，旨在提高静脉治疗的质量，提高患者舒和满意度。【关键词】老年患者；静脉治疗；现状分析；对策【中图分类号】R543.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)06-0055-03Elderlycarepresentsituationanalysi
2、sandcountermeasuresofintravenoustherapyChenHuashuang,XiongXiuhong,Xuzhenzhen,LiuMin.ChengduElderlyHealthcareHospitalIntensiveCareUnit,SichuanProvince,Chengdu610066,China[Abstract]Asaspecialgroup,elderlypatientswithslow,lesswithsubcutaneousfat,theskinisflabby,veinhardening,greatbrittlenessin
3、creases,bloodvessels,active,clinicalnursingworktobringhugedifficulties.Inthispaper,byanalyzingthepresentsituationofnursingofelderlypatientswithintravenoustherapy,putforwardthecorrespondingcountermeasure,toimprovethequalityoftheintravenoustreatment,improvepatientcomfortandsatisfaction.[Keywo
4、rds]Elderlypatients;Intravenoustreatment;Analysisofthestatusquo;Countermeasures随着社会的发展，我国已进入老龄化社会，高龄老人的增长速度更快，年增长预计为5.4%[1]。老年患者作为社会的一个特殊群体，行动迟缓，且具有皮下脂肪少，皮肤松弛，静脉血管硬化、脆性增加、血管活动性大等[2],给临床护理工作带来极大的闲难。而静脉治疗又是临床上老年患者最常用、最直接奋效的治疗护理手段之一，因此血管通路器材的选择、穿刺技术的高低、拔针技巧的掌握、静脉输液模式的选择直接影响到静脉治疗的效果。现通过分析老年患者静脉
5、治疗护理现状，并提出相砬的对策，旨在提高静脉治疗的质量，提高患者舒适和满意度。对静脉治疗护理现状进行分析如下：静脉治疗护理逐渐成熟，不少医院已建立静脉治疗小组。而老年患者静脉输液水平则是参差不齐，我院是接近400张床位的老年专科医院，收治的患者都是些多病共存，平均年龄在83岁以上，结合我院老年患者的具体情况现提出以下几点分析。1.现状1.1血管通路器材选择1.1.1外周静脉穿刺物品1.1.1.1头皮钢针头皮钢针因为其操作简单、价格低廉，仍是现在大部分医院在静脉治疗中选用的静脉穿刺器材之一。冇研究显示，0前我国静脉输液患者头皮钢针的使用率仅为23.1%左右［3］。老年患者存在退
6、行性变化，多种慢性疾病的困扰，需要长期静脉输液，使用头皮钢针反复穿刺不仅损坏了外周静脉，更增加了静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致了静脉炎的增加。而许多国家的头皮钢仅适用于静脉血标本的采集。因此，头皮钢针在很多医院都是零容忍。1.1.1.2外周静脉短导管外周静脉导管也称留置针。留置针相比于头皮钢针，其使用频率大大增加。到0前为止，静脉留置针己发展到第四代…-安全型留置针。留置针易于操作固定，安全迅速，能减少穿刺次数，为此受到临床护理工作人员的青睐。留置针可在外周静脉留置3〜5天，每次输液完毕采用生理盐水或稀释肝素溶液进行正压封管。而针对老年人血管本身条件，选用细、短的
7、留置针更为合适。虽说留置针使用量广泛，可在输注抗肿瘤化疗药物吋，仍然容易损伤静脉，造成静脉的硬化。因此，留置针也不适合用于任何静脉治疗中。1.1.2艽他血管通路器材除了外周静脉穿刺器材的使用，而中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管等逐渐在临床推广应用。中心静脉导管主要应用于外周静脉较具有刺激性的药物、抗肿瘤药物、中心静脉压的测定等等。经外周静脉置入中心静脉导管(peripheralinsertedcentralcatheters，PICC)经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺，到达上腔静脉。若穿刺闲难
