老年患者心理分析及护理对策

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1、老年患者心理分析及护理对策【摘要】目的：通过临床观察，研究老年患者心理特点及护理。方法:对我院内科2006年〜2010年期间住院的900例59岁以上老年患者的心理特点进行分析，并采取交谈与放松训练等有效护理措施。结果:老年患者的心理特点是焦虑紧张、怀旧失落感、孤独忧郁悲观、指令依赖、恐惧绝望等，针对性的护理措施可使其保持良好的心理状态。结论：不健康的心理现象，是影响老年患者身心健康的重要原因，需给予针对性的护理措施。【关键词】老年患者;心理分析;护理对策【中图分类号】R473.7【文献标识码】B【文章

2、编号】1008-6455(2011)08-0218-02目前，我国老年人口已达1.3亿，各大医院的老年患者逐年增多，是医院一个相对特殊的群体，由于老年人身体衰老、疾病缠身以及经济、人际关系和社会地位的改变，导致心理失衡。经分类解析，归纳了老年患者的心理表现。实践证明，不健康的心理现象，是影响老年患者身心健康的重要原因，并探讨出对老年患者不同的心理特点，实施相应的调理对策,疗效满意。[1]1资料与方法1.1一般资料：收集我院内科2006年〜2010年期间住院的59岁以上的老年患者900例病例资料进行分析

3、，其中男596例，女304例；普通老年患者445例，在职老干部患者87例，离退休老干部患者317例，孤寡老年患者51例，疾病分类见表lo1.2方法：本组采取随机按住院号奇数为分析对象，经临床观察、访谈等方式，针对患者不同的社会地位、心理变异特点与疾病关系，进行解析，探讨有效的调理对策。2结果从表1、表2归类分析，心血管病人以心情急燥易怒，焦虑紧张的心理为多见；呼吸系统慢性病患者以忧郁悲观，自卑疑心的心理常见;肿瘤患者以恐惧绝望、忧郁悲观的心理尤胜;孤独心理多见于孤寡老人;怀旧失落心理多发生在离退休患者

4、，而在职老干部患者常以指令依赖为多见。表1老年患者心理特点与疾病关系（例）表2不同社会地位老年患者的心理特点（例）3护理对策3.1焦虑紧张的心理的调护：由于每个患者引起焦虑紧张的原因、程度不同，护理过程中应根据每个病人的具体情况,针对性地做好心理疏导工作，以和蔼、耐心的态度对待病人,使他们信赖医护人员，把心里的焦虑问题倾诉出来。不要对自己过分苛求。其次，耐心向患者解释有关疾病的发病原因、机理、心理因素对疾病的影响和疾病转归过程。必要时根据病情给予镇静剂。［2］3.2怀旧失落感的心理调护：怀旧失落感患者

5、，特别是离退休老干部，喜欢追忆过去的美好时光和业绩，当某种愿望不能实现时，容易诱发他们的怀旧心理，回想在职时的情景，感到生活中缺乏精神寄托，而产生极大的失落感，遇事稍有不顺心,便会大发脾气，严重的影响身心健康。［3］在护理上一是要诱导启发，人总是要老是自然规律，树立“老有所用”思想。二是要注意言行和礼貌,称呼要恰当。三是安排病床时，尽量避免和在职干部同住。四是在治疗护理时，多关心体贴，尽量给予方便，充分体现其温暖。3.3指令依赖的心理调护：这种心理状态的患者，一般有一定的社会地位或缺乏某些生活自理能力

6、，不愿主动配合医护人员检查治疗，甚至要求周围的人及子女百依百顺。对这类病人主要是启发疏导,指出不配合检查治疗，将直接影响疾病的转归，动员和协助他们料理自己的生活起居，相应减少其优越条件，以促进机体康复。［3］3.4孤独心理的调护：部分患者由于丧偶、丧子、“空巢”等生活事件，对老年人的精神状态带来影响，有些老年人长期过着孤独生活，环境造成其性格孤僻，冷漠寡言，忧郁自卑的个性,严重影响疾病疗效。护理人员要有高度的同情心及责任感，并视其如亲人。安排病房时，既要考虑单人病房的寂寞，又要避免与儿孙满堂的同住而诱

7、发伤感。同时，要经常与他们交心，并与他们的亲朋好友及单位联系，让其感到大家庭的温暖，为身心治疗创造良好的条件。为了消除孤独情绪对老年患者的影响，我们要仔细观察了解患者的性格、爱好、病情变化和家庭环境等情况，收集患者的心理信息，掌握其心理活动，以便有针对性地开展个体化心理护理。收集心理信息的方法，在于直接与患者交谈或与其亲友交谈，收集其心理变化信息，也可采取心理问卷进行调查，从患者回答问题中了解其心理反应。我们应充分理解老年患者的这种心理，同时适当、适时安排家属探视，使其性格开朗化，从而激励老年患者战胜

8、疾病的信心。[4]3.5忧郁、悲观、疑病心理的护理:这类病人绝大多数患有呼吸系统慢性病，且反复住院，身心健康受到较长时间折磨，怀疑自己患了绝症，对治疗失去信心而产生悲观失望的情绪。针对患者的不良心理，首先，要耐心向病人解释，诚恳地沟通交流，，取得他们的信任，让其看到治愈的希望。其次，及时传递治疗信息，对患者进行启发疏导。也有些老年患者忧郁，悲观，因其机体器官的机能均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心，特别是心理上产生老而无用的感觉，对家庭、子女特别留恋