血小板单核细胞聚集体对全麻手术患者血小板活化状态观察的重要性

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1、血小板单核细胞聚集体对全麻手术患者血小板活化状态观察的重要性  【】目的:观察血小板单核细胞聚集体(PMA)在全麻手术前后及术后3d的变化,了解检测PMA对全麻手术前后血栓形成预测的意义。方法:流式细胞术检测112例全麻手术患者手术前、手术后及手术后3dCD62p、CD63、PMA的表达,比较其在3个不同时间的差异。结果:112例患者麻醉诱导前、手术后、术后3dCD62p的表达分别为(16.74±9.67)%、(22.76±13.89)%、(20.12±9.83)%;CD6

2、3的表达分别为(1.35±0.94)%、(2.26±1.75)%、(1.54±0.81)%;PMA的表达分别为(26.86±5.05)%、(31.86±5.31)%、(77.69±5.72)%;手术后CD62p、CD63、PMA,术后3dCD62p、PMA与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PMA可以作为评价血小板活化的指标,并且是一种敏感指标,可能在预测血栓形成中有重要意义。  【关键词】全麻手术;血小

3、板活化;血小板单核细胞聚集体;CD62p;CD63  TheImportanceofthePresentationofPMAinEvaluatingthePlateletActivationinPatientsily:微软雅黑,Helvetica;font-size:16.363636016845703px;line-height:29.09090805053711px;"/>  【Abstract】Objective:Topredicttheriskofthrombosisinpatientsonitoringt

4、heplatelet-monocyteaggregates(PMA)levelbeforethegeneralanesthesia,immediatelyafterthesurgeryand3daysafterthesurgery.Method:Bloodsamples112casesofpatientsmediatelyafterthesurgeryand3daysafterthesurgery.ThepresentationofCD62p,CD63andPMAeasuredandpared.Result:The

5、presentationofCD62pbeforethegeneralanesthesia,immediatelyafterthesurgeryand3daysafterthesurgeryn;9.67)%,(22.76±13.89)%,(20.12±9.83)%.ThepresentationofCD63n;0.94)%,(2.26±1.75)%,(1.54±0.81)%,andthepresentationofPMAn;5.05)%,(31.86&plus

6、mn;5.31)%、(77.69±5.72)%;ThepresentationofCD62p,CD63andPMAimmediatelyaftersurgeryandthepresentationofCD62p,andPMA3daysafterthesurgeryparedarkertoevaluatethedegreeofplateletactivationandtopredictthepossiblepostoperativethrombosis.  【Keyonocyte;CD62p;CD63 

7、 First-authorsaddress:TheAnyangRegionalHospital,Anyang455000,China  doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.036  血栓栓塞是术后重要的并发症之一,尤其是全麻手术后,极易发生深部静脉血栓(DVT)。血小板是血栓的重要部分,血小板活化与血栓的形成更是存在着密切的关系[1]。P-选择素(CD62p)和溶酶体蛋白(CD63)均为识别活化血小板的分子标志物,CD62p被认为是血小板活化检测的金标准。近年来一些研究表明,血

8、小板-白细胞聚集体(PLA),尤其是血小板单核细胞聚集体(PMA)也是血小板活化的敏感指标[2-3]。为探讨他们的关系,笔者观察了112例全麻手术患者的上述指标,现报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料选取本院2009年4月-2011年12月全麻手术患者112例,其中男52例,女60例,年龄20~78岁,平均55.8岁。外科肿瘤患者46例(胃癌19例,

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