浅谈小儿口炎的临床治疗

浅谈小儿口炎的临床治疗

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1、浅谈小儿口炎的临床治疗范小萍耿慧李波王晓冬(黑龙江省大庆油田总医院集团红岗IX解放晨晖社IX:卫生服务中心163000)【摘要】目的:探讨小儿口炎的临床治疗措施。方法:选择于2011年7月〜2012年7月在我院治疗的口炎患儿50例,总结治疗措施,观察疗效。结果:经过我院对U炎患儿的积极治疗后,50例患儿均康复出院,患儿家属对治疗的满意度大大提高。结论:木院对口炎患儿采取的治疗措施是科学有效的,是值得推广的。【关键词】小儿U炎治疗社区【中图分类号】R720.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013

2、)35-0361-02U炎是指U腔黏膜的炎症,若病变限于局部如舌、齿銀、U角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。木病多见于婴幼儿。可单独发生,也可继发于全身疾病,如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、维生素C缺乏等。感染常由病毒、真菌、细菌引起。食具及U腔不卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均利于口炎的发生。以病毒、真菌感染引起的口炎最多见[1]。无论哪种口炎,共同的临床表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭,口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。木文对我院收治的U炎患儿50例临床治疗资料进行回顾性分析,先将

3、结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:选取2011年7月〜2012年7月我院收治的口炎患儿50例,木组病例均为1〜3岁小儿,平均年龄为1.95岁,其中男30例,女20例,鹅口疮患儿15例,疱疹性口炎患儿13例,溃疡性口炎患儿12例,坏疽性口炎(走马相^患儿10例。对U炎的辅助检查为血常规检查、组织病理检查。1.2治疗方法1.2.1鹅口疮的治疗:一般不需要为患儿口服用抗真菌药物。可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁U腔,或局部涂抹10万〜20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2〜3次。亦可口服肠道微生态制剂,纠

4、正肠道菌群失调,抑制真菌生长。预防应注意哺乳卫生,加强营养,适当增加维生素B2和C。1.2.2疱疹性口腔炎的治疗:保持患儿口腔清洁,多饮水,禁止为艿使用刺激性药物。局部可涂疱疹净抑制病毒,亦可喷撒西瓜霜,锡类散等。为预防继发感染可涂2.5%〜5%金霉素鱼肝油。疼痛严重者可在餐前用2%利多卡因涂抹局部。给予患儿微温或凉的流质食物为宜。发热吋可用退热剂为患儿退热,可为患儿实施全身抗病毒治疗,抗生素不能影响病程,仅用于有继发感染者[2】。1.2.3细菌性口炎的治疗:如果患儿感染严重、症状明显、口炎范围大吋,应尽旱就医给

5、予患儿抗生素静滴或肌注;可为患儿的局部涂金霉素甘汕、中药养阴生肌散、以及2%利多卡因止痛。加强患儿的口腔护理及对症治疗。1.2.4溃疡性口炎的治疗:为患儿作好口腔护理,多清洁口腔,用0.1%〜0.3%利凡诺溶液每日漱UI〜2次;1%〜3%双氧水,或1:2000高锰酸钾为患儿液清洗溃疡面,然后涂5%金霉素鱼肝油、锡类散等。为患儿补充足够的营养和液体,供给患儿多种维生素;预防和纠正水、酸碱失衡;及时控制感染,针对病因选用抗生素治疗。1.2.5坏疽性口炎(走马疳)的治疗:注意小儿的UI腔卫生,避免和清除不利因素;为患儿

6、加强营养;用1.5%〜3%过氧化氢溶液(双氧水)为患儿清洗患部,现用氯己定液拭洗,每1〜2小吋1次。仔细除去坏死组织。青霉素、链霉素联合肌注,必要吋应采取静脉滴注,每日量青霉素可达300万〜800万U,链霉素1〜2g,亦可用头孢菌素类。甲硝唑(火滴灵)口服或静脉滴注,每天用量口服lg,分次口服。静滴每瓶0.5g(溶于5%葡萄糖液250ml中首次15mg/kg,以后每6小吋用7.5mg/kg。为患儿补液,输血,给予足量维生素B、C[4】。2结果经本院对U炎患儿采取的有针对性的治疗措施,患儿均康复出院,治疗效果令其家

7、属非常满意。3讨论对小儿U炎的预防措施:注意为患儿实施科学喂养,增强小儿的免疫力,增强体质,避免营养不良及维生素缺乏;注重小儿的口腔卫生,特别是在小儿有急性感染的时候应注意为其清洗口腔;注意小儿的饮食、器皿以及乳头的清洁消毒,减少其腹泻的发生;如果是在疱疹性U炎流行期间,须为患儿预防性的服用板蓝根,每tl一次,连服三天;为小儿合理砬用抗生素,避免抗生素的滥用而诱发小儿鹅口疮及二重感染[3]。小儿患了口炎会由发烧和疼痛等症状开始,小儿经常会发怒、拒绝饮食以及无精打采,口炎还会导致继发于患儿全身疾病,如腹泻、急性感染

8、、营养不良、久病体弱,缺乏维生素等。因此,家长一旦发现小儿有口炎症状一定要及时就医。参考文献[1】鲁科达;王新昌;张冰冰;温成平;范永升;;可宁汤有效成分抗实验性口腔溃疡作用的研究NL•浙江中医药大学学报;2007年03期.[2]沈刚.实用儿科药物手册.北京:人民军医出版社,1997,422.[3】崔学光;张佐;张文胜;;宁夏农村U腔卫生适宜技术推广示范研究[A];农村中

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