aecopd患者短期复发及再入院的相关因素分析

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1、AECOPD患者短期复发及再入院的相关因素分析  【摘要】目的分析影?慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者出院后短期(一月内)及一年内复发再入院的相关因素。方法回顾性分析2012.03至2013.02期间在我院住院治疗的166例AECOPD患者出院后一月内复发及一年内再入院与否与吸烟史、病程长短、肺功能分级、改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)、上一年发作次数、血清白蛋白水平、有无并发疾病、入院前缓解期用药方案等影响因素之间的关系。结果出院后短期复发者占21.1%(35/166)。一年内未再入院患者占35.5%(59/166),1次者占

2、41.0%(68/166),2次及以上者占23.5%(39/166)。短期复发与吸烟史、肺功能分级、mMRC分级、上一年发作次数、血清白蛋白水平、住院期间绿脓杆菌感染、缓解期用药方案密切相关(P均<0.05)。其中吸烟800-2000年支(HR=2.145)、肺功能III-IV级(HR=15.629)、血清白蛋白<35g/L(HR=1.78)、上一年发作≥2次(HR=10.947)、mMRC≥2级(HR=4.173)是出院后一年内复发再入院的独立危险因素,而与病程长短、住院期间有无绿脓杆菌感染和稳定期用药种类无显著关系。结论AECOPD患者易复发,再

3、入院率高,主要影响因素包括吸烟量、肺功能、自我症状评估、血清白蛋白水平及上一年的发作次数。  【关键词】COPD;AECOPD;急性发作;住院;危险因素  Riskfactorstoshort-termexacerbationsandone-yearre-hospitalizationindischargedAECOPDpatients  YangXiaoqian1,ZhangYihong1,*,FanJun1,ChengTao2,LvYantian3,ShengJinghao1,ZhuGuangyu1  1.DepartmentofRespirat

4、ion,SuzhouXiangchengPeople’sHospital,Jiangsu215131,China;2.DepartmentofRespiration,TheFirstAffiliatedHospitalofSoochowUniversity,Jiangsu215006,China;3.DepartmentofRespiration,SuzhouMunicipalHospital,Jiangsu215007,China.  Abstract:Purpose:Toevaluatethefactorsassociatedwithrecurr

5、enceinonemonth(short-term)andre-hospitalizationinoneyearindischargedAECOPDpatients.Methods:166dischargedAECOPDpatientsinourhospitalfromMarch2012toFebruary2013wereretrospectivelystudied.Thecorrelationbetweenshort-termandlong-termreadmissionspost-dischargeandclinicalcharacteristi

6、cs,suchassmokehistory,durationofCOPD,severityofCOPD,mMRCscores,frequencyofexacerbationsoverlast12months,serumalbuminlevels,co-morbiditiesandtreatmentsinrelievingperiodwereanalyzedbyunivariateandmultivariateways.Results:Of166patients,21.1%(35/166)hadshort-termrecurrenceinonemont

7、h.35.5%(59/166)hadnoreadmissioninoneyear,while41.0%hadonce(68/166)and23.5%(39/166)hadtwiceormore.Smokehistory,severityofCOPD,mMRCscores,frequencyofexacerbationsoverlast12months,serumalbuminlevels,pseudomonasaeruginosainfectionduringhospitalizationandtreatmentsinrelievingperiodw

8、erecorrelatedwithshort-termexacerbations.Heavysmokers(

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