对肺癌患者首次入院凝血功能相关数据及相关因素的分析

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1、提要目的:本研究通过对232例首次入院原发性支气管肺癌患者的临床资料进行回顾性研究分析，探究首次入院肺癌患者凝血指标的变化特点及相关影响因素，为中西结合治疗肺癌提供新的思路。方法:选取自2008年3月至2012年2月在山东省中医院肿瘤科首次入院的232例原发性支气管肺癌患者，统计其凝血相关检查结果及发病情况、病理类型、体力状况评分（Karnofsky-KPS）及中医证型分布情况。对KPS评分分布、中医证型分布、病理类型、疾病分期进行单因素分析，并用秩相关方法将辅助检查中血小板计数、D-二聚体和纤维蛋白原三组数据分别与病理类型、KPS评分、中医证型、肿瘤分期四组影响因素进行多因素分

2、析，从中发现规律。结果：1.所有病例中男性133例，女性99例，平均年龄51.0±3.5岁，TNM分期中Ⅰ期16例，Ⅱ期51例，Ⅲ期75例，Ⅳ期62例；入院前接受单纯手术者72例，手术联合化疗或者放疗者70例，单纯化疗或放疗者62例；腺癌患者105例，鳞癌患者81例，小细胞癌28例，腺鳞癌13例，其他类型6例；2.KPS>70分的患者共有175例，占75.4%；50

3、证与痰热证)占62.2%，2个单证的复合证型中气虚血瘀、痰湿血瘀证最多见，分别占49.6%和46.6%，气虚、血瘀、痰证三证之间的复合证型也最常见，占35.3%；4.纤维蛋白原、D-二聚体的升高与病理类型、KPS评分、肿瘤分期、中医证型中气虚证、血瘀证、痰湿证之间的相关性系数均<0.05，有统计学意义；5.本研究中血小板异常增多与病理类型、KPS评分及中医各证型间、疾病分期之间的相关性系数均>0.05,无统计学意义。结论：1.首次入院原发性支气管肺癌患者中腺癌发病率最高，女性多见，且以中晚期为主；2.首次入院原发性支气管肺癌患者中医证候分布以气滞、血瘀、痰湿、气虚、阴虚等单证相兼

4、组成的复证多见，单证中气虚证最多见，血瘀证及痰湿证也较多见。2个单证的复合证型中气虚血瘀、痰湿血瘀证最多见；3.血小板增多与肺癌病理类型、疾病分期、KPS评分、气虚证、血瘀证、痰湿证之间无相关性；4.纤维蛋白原及D-二聚体异常升高均与肺癌病理类型、KPS评分、疾病分期、气虚证、血瘀证、痰湿证有相关性；5.血小板增多、D-二聚体和纤维蛋白原升高三者之间无明显相关性。关键词肺癌，KPS评分，高粘滞综合征，血小板，中医证型TheAnalysisResearchOnTheDataOfDysfunctionOfBloodCoagulationAndCorrelativeEffectiveF

5、actorsOfPulmonaryCarcinomaPatientsThatInHospitalFirstTimeSpeciality:InternalMedicineofTCMAuthor:DongJunTutor:ProfessorLiXiurongAbstractObjective:Thestudyisaretrospectiveclinicalanalysisresearchaboutthedataof232pulmonarycarcinomapatientsthatinhospitalfirsttime,tostudythevariabilityoftheirdysfu

6、nctionofbloodcoagulationandcorrelativeeffectivefactors,toprovidenewwaystotreatonpulmonarycarcinomawithtraditionalmedicalmedicine.Methods:Take232pulmonarycarcinomapatientsthatwhowereinShanDongTraditionalMedicalMedicinehospitalfirsttimebetweenMar2008toFeb2012.Statisticstheresultsofaccessoryexam

7、nationandobservethepathologicstyles,KPSandTraditionalChineseMedical(TCM)syndromes’distributioncharacteristics.Thenanalysistheregularitiesofdistributionofthepathologicstyles，KPS，stagingandTCMsyndromes.Usingranksumtesttodescribetherelevancebetw