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《护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用效果 [摘要]目的探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理方法及效果。方法选取2014年12月~2015年12月我院收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,所有患者均行药物保留灌肠治疗,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者治疗总有效率为%,明显高于对照组的%(p),具有可比性。 方法 所有患者均给予药物保留灌肠治疗,灌肠药物组成:3g蒙脱石散[博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字h2
2、0000690]+1g柳氮磺胺吡啶肠溶片(上海福达制药有限公司,国药准字h31020840)+50~100mg醋酸氢化可的松片(上海信谊药厂有限公司,国药准字h31021270)+165mg胶体酒石酸铋胶囊[盈信药业(汕头)有限公司,国药准字h10950346]。患者治疗前需将肠道排空,睡前h给予药物治疗。保持室温处于26℃,将患者臀部抬高,取左侧位,使用石蜡油对患者肛门周边及导管前端进行润滑,叮嘱患者治疗过程中进行深呼吸,保持肛门括约肌松弛。插管过程中需将导管插入30cm,避免患者腹压过高[1]。灌肠结束后,给予患者更换体位。1次
3、/d,10d为1个疗程,治疗2个疗程。对照组患者在治疗过程中给予常规护理:给予患者常规病房护理、环境护理,保持室内空气流畅、床单整洁、定期辅助患者翻身,给予患者用药指导,患者出现不良反应时,及时给予对症处理。观察组患者给予护理干预。①心理护理:护理人员在患者治疗期间需加强对患者的心理护理,加强与患者的沟通交流,及时了解患者心理状况,积极帮助患者解决相关问题;加强对患者疾病相关知识讲解,告知患者治疗过程、方法、注意事项、相关不良反应症状等,及时向患者讲解成功病例,提高患者治疗信心,促进患者积极配合治疗,提高治疗效果。②病情监测:护理人
4、员需在患者治疗期间对患者进行生命体征检测,及时观测患者大便颜色、性质等,及时观测患者临床症状,若出现发热、电解质紊乱等相关症状,及时通知医生进行针对性处理,出现腹痛症状,及时停止灌肠治疗[2]。③灌肠护理:护理人员在患者治疗过程中需加强对患者的安抚、鼓励,促进患者深呼吸,促进肛门括约肌松弛;保持灌肠液温度在38℃,并在灌肠时转移患者注意力,减少患者疼痛;根据患者实际状况保留灌肠时间,灌肠时间以>6h为最佳;灌肠后严密监测患者生命体征及临床表现,出现异常状况时及时通知医生[3-4]。④饮食护理:护理人员需积极指导患者日常饮食,指导患者
5、多食高蛋白、高维生素的食物,摄入足够热量,以易消化食用为主,少食多餐,避免食用辛辣食物[5-6]。⑤肛周护理:护理人员需加强对患者肛周护理,便后及时使用温水清洁,并注意保持患者皮肤干燥。对于存在肛裂或痔疮患者,给予针对性药物治疗[7]。⑥出院指导:护理人员需及时给予患者针对性出院指导,指导患者养成良好的生活习惯,治疗后初期进行适度活动,根据患者实际病情状况,适当增加运动;促进患者保持舒适心情;定时排便,避免便秘;嘱咐患者出现不良反应症状时,及时就医[8-9]。 观察指标 治疗结束后,比较两组患者治疗效果及不良反应发生状况,患者满
6、意度状况。显效:治疗后患者临床症状消失,肠镜检查恢复正常;有效:治疗后患者临床症状明显好转,肠镜检查肠黏膜出现轻度异常;无效:治疗后患者临床症状无变化或加重,肠镜检查肠黏膜无改善[10]。治疗总有效=显效+有效。满意度采取医院自制护理满意度调查表进行调查,于患者出院前1d进行发放,满意度调查表中共包括入院、病房、膳食、检查治疗、出院5个方面,每项20分,总分100分。 统计学方法 采用spss统计软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以p<为差异有统计学意
7、义。 2结果 两组患者治疗效果的比较 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(p<)(表1)。 两组患者不良反应发生率的比较 观察组患者中出现腹痛1例,不良反应发生率为%;对照组患者中腹痛3例,便急4例,不良反应发生率为%。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(χ2=,p<)。 两组患者护理满意度评分的比较 观察组患者护理满意度评分为(±)分,高于对照组的(±)分(t=,p<)。 3讨论 溃疡性结肠炎是消化内科常见疾病,其临床致病因素尚未明确。患者常起病较急,以血性腹泻作为最常见的早期症状,并伴随腹痛、便血、里急后
8、重、体重减轻、呕吐等相关临床症状,严重时甚至出现全身中毒症状,部分患者甚至会引起周边器官慢性病变,引起中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、息肉、小肠炎、癌变等相关并发症,严重威胁患者的生命安全[11]。 随着人类物质生活水平的提升,日常
